140 (ex) patienten met VRE in Antonius / Oudenrijn Ziekenhuis in Utrecht / Nieuwegein - Mogelijk sterfgeval

[Gert van der Hoek]

Extra maatregelen i.v.m. VRE-bacterie

St. Antonius Ziekenhuis, 24 april 2012

Op verpleegafdeling 6 in het St. Antonius Ziekenhuis, locatie Utrecht Oudenrijn, is de VRE-bacterie aangetroffen. Dit is een multiresistente bacterie die niet meer gevoelig is voor antibiotica, waardoor infecties veroorzaakt door deze bacterie, moeilijk te behandelen zijn. Deze resistente darmbacterie is voor gezonde mensen niet gevaarlijk of ziekmakend, maar mensen die een infectie en een sterk verminderde weerstand hebben kunnen er erg ziek van worden omdat de gangbare antibiotica niet werken.

Het St. Antonius heeft de nodige maatregelen getroffen om verdere verspreiding van de bacterie op de betreffende afdeling te voorkomen en er worden vooralsnog geen nieuwe patiënten opgenomen. Op deze afdeling liggen met name patiënten met inwendige ziekten en oncologische aandoeningen.


Situatie

Begin maart werd bij drie patiënten de VRE-bacterie aangetroffen. Daarop zijn deze patiënten onmiddellijk geïsoleerd. Omdat twee van deze patiënten op dezelfde afdeling werden verpleegd, is er extra vervolgonderzoek gestart. Hieruit kwamen tot nu toe nog eens zes besmette patiënten naar voren. In totaal gaat het dus om negen positief bevonden patiënten, van wie er nog drie in ons ziekenhuis verblijven. Er wordt nog vervolgonderzoek gedaan om verdere verspreiding tegen te gaan.

De positief bevonden patiënten die inmiddels thuis zijn, zijn mondeling en schriftelijk geïnformeerd. Voor de thuissituatie heeft deze besmetting geen consequenties. Mocht de betreffende persoon echter weer opgenomen worden in het ziekenhuis, dan zal hij of zij in isolatie worden verpleegd, ter bescherming van de opgenomen patiënten met een verminderde weerstand.

Patiënten die in contact zijn geweest met besmette patiënten, zijn schriftelijk uitgenodigd om deel te nemen aan een onderzoek. Om vast te kunnen stellen of iemand drager is van de VRE-bacterie moet op een aantal opeenvolgende dagen een kweek worden afgenomen. In totaal duurt dit circa negen dagen voordat duidelijk is of iemand wel of niet drager is van de VRE-bacterie.

Maatregelen

Het St. Antonius heeft voor zowel patiënten, bezoekers als medewerkers de nodige maatregelen genomen om verdere verspreiding te voorkomen. Inmiddels is op de afdeling ook de cohortmaatregel (verpleging in groepjes) in werking getreden. Dat betekent dat besmette en van besmetting verdachte patiënten apart in groepjes worden verpleegd. Bezoekers van de afdeling moeten hun handen voor en na hun bezoek desinfecteren.

We begrijpen dat patiënten en bezoekers de maatregelen en extra onderzoeken als onaangenaam kunnen ervaren. Deze zijn echter noodzakelijk om verspreiding van de VRE-bacterie tegen te gaan.

st Antonius

[Gert van der Hoek]

Maatregelen VRE-bacterie St. Antonius Ziekenhuis uitgebreid

03-05-2012

UTRECHT - De maatregelen die het St. Antonius Ziekenhuis heeft genomen naar aanleiding van de VRE-besmetting op een van de verpleegafdelingen op de locatie Utrecht Oudenrijn, worden uitgebreid.

Het ziekenhuis laat weten dat op de besmette locatie nu ook andere afdelingen onderzocht zullen worden.

Ook is een aantal oud-patiënten, die mogelijk op de locatie Utrecht Oudenrijn besmet zijn geraakt, opgenomen in het ziekenhuis op de locatie Utrecht Nieuwegein.

Het gevolg hiervan is dat ook op deze locatie inmiddels maatregelen van kracht zijn om verspreiding van de VRE-bacterie tegen te gaan.

De vancomycine-resistente enterococcus (VRE) is een darmbacterie die resistent is geworden voor het antibioticum vancomycine. Dit antibioticum wordt vaak als laatste redmiddel ingezet tegen besmettingen met ziekenhuisbacteriën, waarvan de MRSA-bacterie de bekendste is.

Voor gezonde mensen is de VRE-bacterie niet gevaarlijk, maar mensen met een een sterk verminderde weerstand, zoals patiënten in een ziekenhuis, kunnen ernstig ziek worden van de bacterie.

NZG


Update maatregelen i.v.m VRE-bacterie

St. Antonius Ziekenhuis, 2 mei 2012

Situatie Locatie Utrecht Oudenrijn

Verpleegafdeling 6, op locatie Utrecht Oudenrijn, heeft inmiddels de nodige maatregelen genomen om verspreiding van de VRE te voorkomen. Zo is er bij alle patiënten vijfmaal een kweek afgenomen en worden de kamers die vrij zijn volledig schoongemaakt en gedesinfecteerd. Op deze schone kamers worden vanaf heden weer nieuwe patiënten opgenomen. De cohortmaatregel, waarbij besmette en van besmetting verdachte patiënten apart in groepjes worden verpleegd, blijft nog wel van kracht zolang er positieve patiënten op deze afdeling verblijven.

Vanaf 3 mei a.s. ontvangen alle oud-patiënten die tussen 10 februari en 23 april jl. opgenomen zijn geweest op afdeling 6, een brief waarin we hen de mogelijkheid bieden om te laten onderzoeken of zij de VRE-bacterie bij zich dragen. Voor patiënten die inmiddels thuis zijn en niet ziek zijn, is onderzoek niet noodzakelijk. Patiënten die naar een ander ziekenhuis of verpleeghuis zijn gegaan, raden wij onderzoek wel aan. Wij realiseren ons dat dit vervelend is voor onze patiënten, maar wij vinden het noodzakelijk om verspreiding van de VRE-bacterie tegen te gaan.

Afdeling 7
Ook de patiënten op afdeling 7 worden vijfmaal gescreend op de VRE-bacterie, omdat ook op deze afdeling een positieve patiënt gevonden is. Deze patiënt is geïsoleerd verpleegd op verpleegafdeling 7 in verband met een andere bacterie die de patiënt bij zich droeg. Na onderzoek is gebleken dat deze patiënt ook op de hartbewaking/Cardiac Care Unit (CCU) en afdeling 3 heeft gelegen. Daarom worden nu ook de patiënten van deze afdelingen onderzocht. Op afdeling 7, afdeling 3 en hartbewaking/CCU worden tot nader order geen nieuwe patiënten opgenomen. Bezoekers van de betreffende afdelingen moeten hun handen desinfecteren voor en na hun bezoek.

Situatie Locatie Nieuwegein

Uit de patiëntenlijst, die gemaakt is in verband met het onderzoek naar oud-patiënten die tussen 10 februari en 23 april op afdeling 6 op locatie Utrecht Oudenrijn gelegen hebben, is gebleken dat 16 patiënten weer opgenomen zijn in het ziekenhuis en dus VRE-verdacht zijn. Deze patiënten zijn onmiddellijk geïsoleerd, er is een kweek afgenomen en er is contactonderzoek gedaan. Uit deze screening zijn inmiddels 2 positieve patiënten naar voren gekomen. Eén ligt op de Intensive Care (IC) en één op afdeling A3 van locatie Nieuwegein.

Zowel op de IC als op A3 worden daarom nu alle besmette en van besmetting verdachte patiënten en hun contacten ge?soleerd verpleegd. De van besmetting verdachte patiënten en hun contacten worden vijf keer gescreend. Dit vervolgonderzoek moet eind deze week weer meer helderheid verschaffen. Al naar gelang de situatie van dat moment zal het VRE-beleid bijgesteld worden.

In totaal heeft het St. Antonius nu 13 positieve patiënten gevonden. Op dit moment zijn 5 van de 13 patiënten nog opgenomen, van wie er 3 op locatie Utrecht Oudenrijn (verpleegafdeling 6 en 7) en 2 op locatie Nieuwegein (IC en afdeling A3) verpleegd worden. Het St. Antonius doet er alles aan om de bacterie zo snel mogelijk onder controle te krijgen.

Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Op 7 mei meldde het Antonius Ziekenhuis via de website:

Op dit moment heeft het St. Antonius 25 positieve patiënten gevonden; 10 van de 25 patiënten worden nog verpleegd in ons ziekenhuis, van wie 5 op locatie Utrecht Oudenrijn (verpleegafdeling 3, 6 en 7) en 5 op locatie Nieuwegein (IC en afdeling A3 en C2)

Update maatregelen i.v.m VRE-bacterie

St. Antonius Ziekenhuis, 8 mei 2012, 19:30 uur.

Update 8 mei 19.30 uur

Situatie locatie Utrecht Oudenrijn

Eerder berichtten wij u dat uit voorzorg op twee verpleegafdelingen op onze locatie in Utrecht Oudenrijn sinds 1 mei (afdeling 3) en 2 mei (afdeling 7) geen patiënten meer opgenomen worden in verband met een mogelijke verspreiding van de VRE-bacterie op deze afdelingen. We kunnen u betreffende de situatie op onze locatie in Utrecht Oudenrijn onderstaande update geven:

Afdeling 7 inmiddels weer voor een deel open
Inmiddels is bekend geworden dat op afdeling 7 van locatie Utrecht Oudenrijn geen verspreiding heeft plaatsgehad van de VRE-bacterie. Onderzoek heeft dit uitgewezen. Deze afdeling is daarom sinds vandaag weer voor een deel opengesteld voor patiënten.

Afdeling 3 situatie ongewijzigd
Op afdeling 3 worden tot nader order nog geen nieuwe patiënten opgenomen. Patiënten die er op dit moment liggen worden geïsoleerd verpleegd. Nieuwe opnames voor deze afdeling worden ondergebracht op andere afdelingen van ons ziekenhuis. Als uit onze onderzoeken blijkt dat op afdeling 3 sprake is van een uitbraak, zullen wij eerst de patiënten informeren die gedurende een bepaalde periode op deze afdeling hebben gelegen. Dit zal gebeuren door middel van een brief.

Afdeling 6 volledig open en onder controle
Afdeling 6 is inmiddels weer veilig bevonden en opengesteld voor opname van patiënten. Op deze afdeling werd eind april een uitbraak van de VRE-bacterie geconstateerd. Patiënten die tussen 10 februari en 23 april 2012 op deze afdeling hebben gelegen, hebben van ons een brief ontvangen. In deze brief staat onder andere een speciaal informatienummer waar deze patiënten terecht kunnen met vragen. Ook biedt het St. Antonius hen de mogelijkheid een onderzoek te laten doen naar eventueel VRE-dragerschap.

Situatie locatie Nieuwegein

Op locatie Nieuwegein is voor zover nu bekend op geen enkele afdeling sprake van verspreiding van de VRE-bacterie. Wel liggen er op enkele afdelingen VRE-besmette patiënten. Dit betreffen patiënten die op (mogelijk) besmette afdelingen op locatie Oudenrijn hebben gelegen en zijn verplaatst of heropgenomen op onze locatie in Nieuwegein. Aangezien wij van deze patiënten weten dat ze VRE-besmet zijn hebben wij ook alle mogelijke voorzorgsmaatregelen genomen om verspreiding van de bacterie te voorkomen.

Algemene informatie

Risicogroep
Patiënten die van ons ziekenhuis een brief ontvangen behoren tot de risicogroep. Patiënten die geen brief ontvangen van ons ziekenhuis behoren niet tot de risicogroep en hoeven zich geen zorgen te maken.

Ziekenhuisbezoek, afspraak of opname
Poliklinieken en verpleegafdelingen op onze locaties in Utrecht Oudenrijn en Nieuwegein kunnen gewoon bezocht worden. Daar waar nodig, wordt men gewezen op extra hygiënemaatregelen.

Patiënten die ingepland staan voor een operatie of opname hoeven zich ook geen zorgen te maken over eventueel besmettingsgevaar.


Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Update 10 mei 2012 16.00 uur

Update situatie VRE-bacterie

Uit onderzoek is gebleken dat de VRE-bacterie zich op twee afdelingen op onze locatie Utrecht Oudenrijn heeft verspreid. Het betreffen de afdelingen 6 (Interne Geneeskunde) en 3 (Cardiologie) van onze locatie Utrecht Oudenrijn.

Patiënten die tussen 10 februari en 23 april 2012 op afdeling 6 hebben gelegen, hebben afgelopen week een brief van het ziekenhuis ontvangen.

De patiënten die tussen 2 maart en 3 mei 2012 op afdeling 3 hebben gelegen, ontvangen vanaf vandaag een brief van ons ziekenhuis. In deze brief staat onder andere een speciaal informatienummer waar deze patiënten terecht kunnen met vragen. Ook biedt het St. Antonius hen de mogelijkheid een onderzoek te laten doen naar eventueel VRE-dragerschap.

Patiënten die een brief ontvangen hoeven zich geen zorgen te maken. Voor patiënten die thuis zijn en niet ziek zijn, is onderzoek niet noodzakelijk. Deze resistente darmbacterie leidt bij gezonde mensen zelden tot ziekte. Patiënten die naar een ander ziekenhuis of verpleeghuis gaan of in contact staan met zeer ernstig zieke patiënten, raden wij onderzoek wel aan.

Op afdeling 3 (Cardiologie) worden tot nader order nog geen nieuwe patiënten opgenomen. Patiënten die op dit moment op afdeling 3 zijn opgenomen worden geïsoleerd verpleegd. Nieuwe opnames voor deze afdeling worden ondergebracht op andere afdelingen van ons ziekenhuis.

Afdeling 6 (Interne Geneeskunde) is sinds 4 mei weer veilig bevonden en opengesteld voor opname van patiënten.

Op onze afdeling 7 (Longgeneeskunde) van locatie Utrecht Oudenrijn heeft geen verspreiding plaatsgehad van de bacterie. Onderzoek heeft dit uitgewezen. Deze afdeling is daarom sinds woensdag 9 mei weer volledig opengesteld voor patiënten.

Op locatie Nieuwegein is voor zover nu bekend op geen enkele afdeling sprake van verspreiding van de VRE-bacterie. Wel liggen er op enkele afdelingen VRE-besmette patiënten. Dit betreffen patiënten die op (mogelijk) besmette afdelingen op locatie Oudenrijn hebben gelegen en zijn verplaatst of heropgenomen op onze locatie in Nieuwegein. Aangezien wij van deze patiënten weten dat ze VRE-besmet zijn hebben wij ook alle voorzorgsmaatregelen kunnen treffen om verspreiding van de bacterie te voorkomen.

Risicogroep

Patiënten die van ons ziekenhuis een brief ontvangen behoren tot de risicogroep. Deze patiënten zouden mogelijk drager kunnen zijn van de VRE-bacterie.
Patiënten die geen brief ontvangen van ons ziekenhuis behoren niet tot de risicogroep en hoeven zich geen zorgen te maken.

Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Update maatregelen i.v.m VRE-bacterie

Update 14 mei 2012 19.00 uur

De situatie is ongewijzigd ten opzichte van de update die we gaven op 10 mei jongstleden:

Op afdeling 3 (Cardiologie) Utrecht Oudenrijn worden tot nader order nog geen nieuwe patiënten opgenomen. Patiënten die op dit moment op afdeling 3 zijn opgenomen worden geïsoleerd verpleegd. Nieuwe opnames voor deze afdeling worden ondergebracht op andere afdelingen van ons ziekenhuis.

Op locatie Nieuwegein is voor zover nu bekend geen sprake van verspreiding van de VRE-bacterie. Wel liggen er op enkele afdelingen VRE-besmette patiënten. Dit betreffen ondermeer patiënten die op (mogelijk) besmette afdelingen op locatie Oudenrijn hebben gelegen en zijn verplaatst of heropgenomen op onze locatie in Nieuwegein. Aangezien wij van deze patiënten weten dat ze VRE-besmet zijn hebben wij ook alle voorzorgsmaatregelen kunnen treffen om verspreiding van de bacterie te voorkomen.

In totaal zijn tot nu toe 37 patiënten positief bevonden, van wie er nog 11 in ons ziekenhuis verblijven. Deze patiënten worden allemaal geïsoleerd verpleegd in Utrecht Oudenrijn en Nieuwegein.

De verwachting is dat het aantal positief bevonden patiënten de komende tijd nog verder zal stijgen.

Door het grote aantal (preventieve) kweekonderzoeken dat het ziekenhuis uitvoert, is het logisch te verwachten dat er meer positieve patiënten gevonden zullen worden.

Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Update maatregelen i.v.m VRE-bacterie

St. Antonius Ziekenhuis, 16 mei 2012, 19:00 uur.


Op onze locatie in Utrecht Oudenrijn is sinds dinsdag 15 mei 12.00 uur ook afdeling 3 (Cardiologie) weer open voor opname van patiënten. Dit houdt in dat al onze afdelingen op locatie Utrecht Oudenrijn weer open zijn.

In totaal zijn tot nu toe 39 patiënten positief bevonden, van wie er nog 10 in ons ziekenhuis verblijven. Deze patiënten worden allemaal geïsoleerd verpleegd in Utrecht Oudenrijn en Nieuwegein. Door het grote aantal (preventieve) kweekonderzoeken dat het ziekenhuis uitvoert onder aangeschreven patiënten en op afdelingen in het ziekenhuis, ligt het in de verwachting dat er meer positieve patiënten gevonden zullen worden.

Ongeveer 180 patiënten hebben gebeld naar aanleiding van de brief over eventueel VRE-dragerschap. Van deze 180 wensen ongeveer 50 patiënten een kweekonderzoek naar eventueel dragerschap op onze VRE-poli in Utrecht Oudenrijn. De eerste kweekonderzoeken hebben afgelopen week plaatsgevonden; de overige vinden de komende twee weken plaats.

[Gert van der Hoek]

persbericht Antonius Ziekenhuis

Update maatregelen i.v.m VRE-bacterie

St. Antonius Ziekenhuis, 25 mei 2012, 13:00 uur.

Update 25 mei 13.00 uur

Uit het grote aantal (preventieve) kweekonderzoeken dat het ziekenhuis uitvoert op afdelingen in het ziekenhuis en onder door het ziekenhuis aangeschreven patiënten, is tot nu toe bij 44 patiënten de VRE-bacterie aangetroffen.

Van deze 44 zijn nog 10 patiënten opgenomen in ons ziekenhuis. Deze patiënten worden allemaal geïsoleerd verpleegd op locatie Utrecht Oudenrijn en Nieuwegein.

Alle verscherpte hygiënemaatregelen blijven uiteraard van kracht.

Patiënten ontvangen, zodra de uitslag van de kweken bekend is, hier van ons bericht over (schriftelijk dan wel mondeling).

Het aantal (aangeschreven) patiënten en bezoekers dat het speciale informatienummer belt met vragen over de VRE-bacterie neemt sterk af.

Aangezien er op het moment weinig nieuws te melden is, zal het aantal updates naar verwachting minder worden. Zodra er nieuws te melden is, zullen wij dat uiteraard hier publiceren.

St. Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Update 1 juni 17.00 uur

Het St. Antonius Ziekenhuis voert een actief VRE-beleid. Dit houdt onder andere in dat het ziekenhuis een groot aantal (preventieve) kweekonderzoeken uitvoert op afdelingen in het ziekenhuis. Bij een van deze kweekonderzoeken is op de verpleegafdeling C2 in Nieuwegein bij 7 patiënten een ander type VRE-bacterie aangetroffen dan het type dat gevonden is bij de verspreiding op locatie Utrecht Oudenrijn. Omdat het om een ander type VRE-bacterie gaat kunnen we concluderen dat deze geen verband heeft met de verspreiding van VRE in locatie Utrecht Oudenrijn. Op de betreffende afdeling liggen met name patiënten met inwendige ziekten.

Het St. Antonius heeft ook nu weer de nodige maatregelen getroffen om verdere verspreiding van deze bacterie te voorkomen en er worden op C2 tot nader order geen nieuwe patiënten opgenomen. Patiënten die op dit moment op afdeling C2 zijn opgenomen worden geïsoleerd of in cohort verpleegd. Nieuwe opnames voor deze afdeling worden ondergebracht op andere afdelingen van ons ziekenhuis

Ander type VRE

Ook het nu aangetroffen type VRE-bacterie is voor gezonde mensen niet gevaarlijk of ziekmakend. Alleen mensen die een infectie en een sterk verminderde weerstand hebben, kunnen er erg ziek van worden omdat de gangbare antibiotica niet werken.

Risicogroep

Vandaag, vrijdag 1 juni, ontvangen de patiënten die tussen 8 mei en 25 mei op verpleegafdeling C2 hebben gelegen van het St. Antonius Ziekenhuis een brief. Met deze brief wordt hen de mogelijkheid geboden om te laten onderzoeken of zij de VRE-bacterie bij zich dragen.

Patiënten die van ons ziekenhuis een brief ontvangen behoren tot de risicogroep. Patiënten die geen brief ontvangen van ons ziekenhuis behoren niet tot de risicogroep en hoeven zich geen zorgen te maken.

Ook huisartsen in de regio, verpleeghuizen en andere tussenpersonen hebben een brief ontvangen over de laatste stand van zaken.

Eerdere variant

In totaal is tot nu toe bij 47 patiënten de VRE-bacterie (eerste variant) aangetroffen. Van deze 47 zijn nog 4 patiënten opgenomen in ons ziekenhuis. Deze patiënten worden allemaal geïsoleerd verpleegd op locatie Utrecht Oudenrijn en Nieuwegein. Alle verscherpte hygiënemaatregelen blijven uiteraard van kracht.

Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Stand van zaken 6 juni 2012

In totaal zijn op dit moment 50 patiënten positief gekweekt op de eerste variant VRE. Hiervan verblijven nog 4 patiënten in ons ziekenhuis.Van de tweede VRE-variant zijn inmiddels 18 patiënten positief bevonden, waarvan er nog 8 in ons ziekenhuis verblijven.

Verpleegafdeling C2 is weer helemaal open. Nu uit de kweekonderzoeken is gebleken dat alle patiënten die nog opgenomen waren op deze afdeling, geen drager zijn van de VRE, worden hier vanaf vandaag weer nieuwe patiënten opgenomen. Het kweekonderzoek onder ontslagen patiënten loopt nog.

Op verpleegafdeling G3 van locatie Nieuwegein is naar aanleiding van kweekonderzoeken ook de VRE-bacterie aangetroffen (2de variant). Patiënten die op deze afdeling hebben gelegen in de periode 14 mei tot 4 juni ontvangen deze week een brief met een oproep om zich te laten onderzoeken op VRE-dragerschap. Alle patiënten die op dit moment op G3 liggen, veelal post-operatief, worden allemaal uit voorzorg gekweekt en op basis van contact-isolatie (in cohort) verpleegd. Dit veroorzaakt een hogere inzet van verpleegkundig personeel. Door deze toegenomen verpleegkundige intensiteit hebben wij voor vandaag een aantal reeds geplande operaties uitgesteld. De betrokken patiënten zijn hierover geïnformeerd.

Op de dialyse-afdeling zijn in verband met 2 positief gekweekte patiënten deze week en vorige week alle patiënten extra gekweekt. Dat wordt volgende week herhaald. Dit vanwege het feit dat een aantal dialysepatiënten ook opgenomen is geweest op verpleegafdeling C2.

Website Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Update maatregelen i.v.m VRE-bacterie


St. Antonius Ziekenhuis, 14 juni 2012, 17:00 uur.


Update 14 juni 2012

In totaal zijn tot nu toe 71 patiënten positief bevonden, van wie 51 patiënten de eerste variant VRE-bacterie hebben en 20 de tweede variant. Op dit moment verblijven nog 19 VRE-positieve patiënten in ons ziekenhuis. Zij worden allemaal geïsoleerd verpleegd op locatie Utrecht Oudenrijn en Nieuwegein.

Uit voorzorg worden er nog steeds kweekonderzoeken gedaan op de afdelingen waar de VRE is aangetroffen. Op afdeling G3, locatie Nieuwegein, is het kweekonderzoek onder de nog opgenomen patiënten bijna afgerond (alle patiënten worden 5 keer gekweekt). Deze afdeling wordt momenteel grondig gereinigd en gedesinfecteerd. Voor zover we nu kunnen overzien, hebben de maatregelen op de afdelingen geen gevolgen voor het OK-programma. Alle geplande operaties gaan gewoon door.

Inmiddels hebben ongeveer 270 patiënten gebeld naar aanleiding van de brief over eventueel VRE-dragerschap. Het merendeel van deze 270 patiënten wenst een kweekonderzoek naar eventueel dragerschap bij een volgende afspraak in het ziekenhuis. De speciaal ingerichte VRE-poli in Utrecht Oudenrijn is daarom opgeheven. Onze speciaal opgeleide infectiepreventieverpleegkundigen vangen deze patiënten op bij de poli, nemen kweekonderzoek af en lichten de patiënten voor over het vervolg. Het programma op de polikliniek zelf loopt hierdoor geen vertraging op.

Standaard Onderzoek

Op 16 mei jl. hebben wij u gemeld dat het St. Antonius standaard onafhankelijk onderzoek laat doen naar het verband tussen het overlijden van patiënten in relatie tot hun VRE-dragerschap. Inmiddels zijn er zeven patiënten - die tevens VRE-drager waren - overleden. Een commissie onder leiding van prof. dr. P. Speelman, internist-infectioloog, heeft onderzocht in hoeverre er een causale relatie bestond tussen het overlijden van patiënten en het feit dat er bij deze patiënten een VRE was gekweekt.

Uit dit onderzoek kan geconcludeerd worden dat bij zes van de zeven overleden patiënten een oorzakelijk verband niet aanwezig of zeer onwaarschijnlijk is. Bij één ernstig zieke patiënt, van zeer hoge leeftijd, kan een eventueel oorzakelijk verband niet worden uitgesloten. Vanwege de zeer ernstige onderliggende ziekte is in overleg met deze patiënt zelf en de nabestaanden besloten af te zien van verdere behandeling van nieuwe aandoeningen. Conform deze behandelcode is deze patiënt niet meer met nieuwe antibiotica behandeld. De nabestaanden van deze zeven patiënten zijn op de hoogte gebracht van de resultaten van het onderzoek.

Antoniusziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Update 5 juli 2012 17.00 uur

De meeste patiënten die de afgelopen periode mogelijk met VRE in contact zijn geweest, zijn in kaart gebracht. Hierdoor kunnen we steeds beter en nauwkeuriger herleiden op welke afdelingen en in welke specifieke periodes verspreiding van de VRE-bacterie mogelijk is geweest.

Van de geteste patiënten (tijdens opname in het ziekenhuis of na aanschrijving) zijn 95 patiënten positief bevonden (verschillende varianten). Van deze 95 patiënten verblijven er nog 10 in ons ziekenhuis op zowel locatie Utrecht Oudenrijn als Nieuwegein.

Uit voorzorg worden momenteel nog steeds op verschillende verpleegafdelingen op onze locaties Nieuwegein en Utrecht Oudenrijn extra kweekonderzoeken uitgevoerd.

Nieuwe testmethode

Dankzij een nieuwe testmethode, ontwikkeld door onze Medische Microbiologie en Immunologie (MMI), en de inspanningen van onze verpleegkundigen, laboratoriummedewerkers en infectiepreventieadviseurs zijn wij in staat om 300 patiënten per dag te testen. Voorheen waren dit er maximaal 50. Hierdoor zitten we er qua tijd sneller bovenop waardoor we meteen de juiste maatregelen kunnen nemen om verdere verspreiding te voorkomen.

Tijdelijke Infectiepreventiepoli

Op onze locatie in Nieuwegein hebben wij tijdelijk een Infectiepreventiepoli ingericht waar patiënten die een brief hebben ontvangen, zich kunnen laten testen. De controlekweken bij deze patiënten worden afgenomen door onze infectiepreventieverpleegkundigen.

In de vakantieperiode zullen op Locatie Utrecht Oudenrijn vanaf 6 juli tot en met 27 juli geen infectieverpleegkundigen aanwezig zijn. Patiënten die door ons zijn aangeschreven en in bovengenoemde periode een afspraak hebben in Utrecht Oudenrijn, kunnen een kweekset opvragen via de Helpdesk Patiёnteninformatie met het speciale telefoonnummer 06 - 52 74 10 44 (op werkdagen van 09.00 uur tot 17.00 uur) of per mail patienteninformatie@antoniusziekenhuis.nl. Zij hoeven dus niet per se eerst naar de Infectiepreventiepoli in Nieuwegein, maar zijn daar uiteraard van harte welkom voor extra informatie en/of instructie.

Hygiënekaart

Om de verspreiding van Bijzonder Resistente Micro-organismen (BMRO) zoveel mogelijk te voorkomen, zijn voor het St. Antonius de hygiënemaatregelen altijd al van groot belang. Zoals u bij de voorgaande updates VRE heeft kunnen lezen, zijn ten tijde van de VRE-bacterie die bestaande maatregelen aangescherpt en uitgebreid. Dit betekent onder andere een aangescherpt schoonmaakbeleid op betreffende verpleegafdelingen, een verplichte hygiëne time-out, extra alertheid op handhygiëne en scholing. Ook patiënten en bezoekers vragen wij actief mee te helpen aan een schone en veilige zorgomgeving. Kijk hiervoor op onze hygiënekaart die elke patiënt tijdens de eerste opnamedag ontvangt.

St Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Antonius Ziekenhuis: nog 9 patiënten verpleegd van de 126 met VRE


10 augustus 2012

Op dit moment zijn er 126 patiënten VRE-positief bevonden, van wie er nog 9 patiënten in ons ziekenhuis verpleegd worden. De positieve patiënten zijn voor het merendeel ontslagen patiënten die verdacht waren vanwege contact met andere VRE-positieve patiënten tijdens hun opname.

Bij de regelmatige afdelingsscreeningen van verpleegafdelingen worden nog maar incidenteel onverwacht VRE-positieve patiënten gevonden. Maar zolang deze incidentele gevallen gevonden worden, blijven de extra maatregelen van kracht. Zodra een onverwachte bevinding wordt gedaan, wordt de betreffende kamer grondig gereinigd en wordt contactonderzoek gedaan om te achterhalen waar deze VRE-bevinding vandaan komt.

In totaal hebben ongeveer 3.200 mensen van ons een brief ontvangen dat ze mogelijk VRE-positief zijn. Indien gewenst kunnen deze mensen een kweekonderzoek doen. Dit kan thuis gebeuren of in het ziekenhuis bij de Infectiepreventiepoli. Inmiddels hebben we al 1300 patiënten laten weten dat ze geen drager zijn van de VRE-bacterie.

Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Update VRE-bacterie 18 september 2012

St. Antonius Ziekenhuis, 18 september 2012

Op dit moment zijn er sinds het begin van de VRE-verheffing 134 patiënten VRE-positief bevonden, van wie er nog enkelen in ons ziekenhuis verpleegd worden.

Bij de regelmatige afdelingsscreeningen van verpleegafdelingen worden nog maar incidenteel onverwacht VRE-positieve patiënten gevonden. De afgelopen twee weken is er zelfs geen enkele VRE-positieve patiënt uit de afdelingsscreeningen gekomen. En sinds juli is geen enkele VRE-positieve patiënt meer gevonden op onze locatie Utrecht Oudenrijn. Onze extra maatregelen blijven wel nog steeds van kracht om extra vinger aan de pols te houden.

In totaal hebben nu ongeveer 3.100 mensen van ons een brief ontvangen dat ze mogelijk VRE-positief zijn. Indien gewenst kunnen deze mensen een kweekonderzoek doen. Inmiddels hebben we al 1.800 patiënten laten weten dat ze geen drager zijn van de VRE-bacterie.

Tijdelijke infectiepreventiepolikliniek nog steeds geopend.

Op onze locatie Nieuwegein is sinds 5 juli jl. een speciale Infectiepreventiepoli ingericht. Ongeveer 710 patiënten hebben deze poli bezocht. De poli blijft voorlopig tot nadere berichtgeving geopend, van maandag tot en met vrijdag tussen 09.00 en 16.00 uur.

Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

persbericht Antonius Ziekenhuis

VRE-update 3 oktober 2012

VRE-polikliniek geopend tot en met 5 oktober 2012

Vanwege de VRE-uitbraak hebben we tijdelijk een Infectiepreventiepoli (poli 21) ingericht op locatie Nieuwegein om VRE-verdachte patiënten te kunnen ontvangen en screenen. De toeloop naar deze polikliniek is zodanig afgenomen dat het niet meer noodzakelijk is om deze polikliniek geopend te houden. Daarom hebben we besloten dat deze polikliniek (poli 21) nog geopend blijft tot en met vrijdag 5 oktober aanstaande en daarna sluit.

Vanaf maandag 8 oktober zullen VRE-verdachte patiënten gezien en gescreend worden op de polikliniek die zij bezoeken. Als een VRE-verdachte patiënt zich meldt bij de polikliniekbalie op onze locaties in Nieuwegein en Oudenrijn zal de polikliniekassistente een van onze infectiepreventieverpleegkundigen oproepen. Deze verpleegkundige zal vervolgens de patiënt voor het polikliniekbezoek zien en eventueel kweken afnemen.

Patiënten die eerder dit jaar door ons ziekenhuis per brief zijn geïnformeerd dat zij mogelijk drager kunnen zijn van de VRE en nog niet met kweken negatief zijn bevonden, blijven in ons ziekenhuisinformatiesysteem gemarkeerd staan. Op die manier weten onze ziekenhuismedewerkers dat zij met de afdeling Infectiepreventie moeten overleggen zodra de betreffende patiënt zich meldt in ons ziekenhuis.

Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Van de website Antonius Ziekenhuis

Laatste update VRE-bacterie 16 november

16 november 2012,

De verspreiding van de VRE-bacterie in ons ziekenhuis is onder controle. Uit onze wekelijkse afdelingsscreeningen (VRE-kweekonderzoeken) op verpleegafdelingen worden nog slechts incidenteel VRE-positieve patiënten gevonden. Dit betreft meestal andere VRE-varianten dan de varianten die in het St. Antonius destijds de VRE-uitbraak hebben veroorzaakt.

Gezien de landelijke meldingen van gevallen van VRE is het niet onverwacht dat er sporadisch een individuele VRE-drager wordt aangetroffen. Wanneer dat het geval is, worden patiënten op de betreffende afdeling extra gescreend.

Daarbij is op locatie Nieuwegein sinds 1 september geen of slechts beperkte verspreiding gevonden. Op locatie Utrecht Oudenrijn is sinds 3 juli al geen verdere verspreiding meer gevonden. Op basis hiervan mogen we concluderen dat de VRE-uitbraak onder controle is.

Om de VRE onder controle te houden, screenden wij wekelijks patiënten die langer dan 4 dagen in ons ziekenhuis worden opgenomen op VRE (zie voor meer informatie het 6e bulletpoint bij 'Enkele feiten op een rij'). Deze maatregel blijft voorlopig standaard onderdeel van ons infectiepreventiepakket, om zo zicht te houden op de situatie en snel te kunnen ingrijpen.

Omdat er nog steeds contactonderzoeken lopen, is de verwachting dat het aantal patiënten dat VRE positief is, nog langzaam zal toenemen.

De VRE-bacterie is in ons ziekenhuis in maart 2012 ontdekt.

Ongeveer 3.300 patiënten hebben van ons een brief ontvangen over mogelijk VRE-dragerschap.

Van deze groep zijn 140 patiënten VRE-positief bevonden;

Alle mogelijke VRE-patiënten die dat wensten zijn nader onderzocht. Hierdoor hebben we 2000 patiënten kunnen laten weten dat ze geen VRE-drager zijn (deze patiënten zijn 5 keer gekweekt en ontvlagd in ons systeem).

Meer: Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Update VRE-bacterie

21 januari 2013, 9:00 uur.

St. Antonius Ziekenhuis screent sinds augustus iedere week op al zijn verpleegafdelingen patiënten op VRE. Doordat we structureel iedere week screenen hebben we een goed en actueel beeld van de VRE-bacterie in ons ziekenhuis. Uit deze screeningen blijkt dat we op het merendeel van de afdelingen geen VRE meer hebben. Incidenteel vinden we op locatie Nieuwegein op een enkele afdeling wel nog positieve patiënten.


De afgelopen week hebben we op de afdeling Hematologie/Oncologie (A2) bij meerdere patiënten VRE aangetroffen. Om verdere verspreiding te voorkomen worden alle patiënten die op deze afdeling liggen en worden opgenomen extra getest en geïsoleerd verpleegd. Dit laatste betekent dat patiënten alleen op een kamer liggen en verpleegkundigen en artsen handschoenen en schorten dragen bij de verzorging van de patiënt.

Het is niet onverwacht dat we juist op deze afdeling de VRE tegenkomen. VRE draag je namelijk voor een langere periode met je mee en patiënten op deze afdeling komen vaker terug (heropnames). Daarnaast vragen de patiënten op deze afdeling vanwege het ziektebeeld een intensieve verzorging. Dit alles bij elkaar verhoogt de kans op overdracht van de VRE-bacterie.

Website St. Antonius Ziekenhuis

[Gert van der Hoek]

Het totale aantal besmette patienten is niet bekend gemaakt, zal intussen al gauw richting de 200 gaan.

Update VRE-bacterie

28 maart 2013, 12:13 uur.

St. Antonius Ziekenhuis screent iedere week op alle verpleegafdelingen patiënten op de VRE-bacterie. Dit is nodig om een eventuele verspreiding van de VRE in kaart te brengen. Uit deze kweekonderzoeken blijkt dat we op het merendeel van de afdelingen geen VRE meer hebben. Incidenteel vinden we naar aanleiding van deze onderzoeken op locatie Nieuwegein op een enkele afdeling wel nog positieve patiënten.


Ook troffen we onlangs op locatie Oudenrijn patiënten met VRE aan. Om verdere verspreiding te voorkomen hebben we de gebruikelijke maatregelen in werking gesteld. Dankzij de wekelijkse screeningen blijven wij een goed en actueel beeld houden van VRE-bacterie in ons ziekenhuis. Dit beleid blijft voorlopig gehandhaafd.

Antonius Ziekenhuis