Éclosion de légionellose à Québec - plus de 180 cas dont 14 décès à l'été 2012 - L'enquête du coroner débute mardi

[Diane Morin]

Publié le 30 avril 2013 à 20h03 | Mis à jour le 30 avril 2013 à 20h03

Légionellose: la Santé publique estime avoir très bien agi


PIERRE PELCHAT
Le Soleil

(Québec) La Direction de santé publique estime avoir très bien agi avec le peu de moyens dont elle disposait pour enrayer l'épidémie de légionellose qui a fait 14 morts à Québec à l'été 2012.

C'est la position que l'organisme a défendue, mardi, lors de la première journée de l'enquête de la coroner Catherine Rudel-Tessier sur les causes et les circonstances de la pire épidémie de légionellose à être survenue au Québec.

«On a vécu une crise sans précédent au Québec. Je crois qu'on a fait la démonstration que non seulement la Direction de la santé publique et l'ensemble de ses partenaires ont agi avec diligence. Ils ont fait plus dans les circonstances que de respecter les protocoles. Ils ont été au-devant des coups. Ils ont pris des mesures. Ils sont même allés nettoyer les tours alors que ce n'est pas leur responsabilité première», a commenté Me Pierre Larrivée, qui représente la Direction régionale de santé publique lors de l'enquête du coroner.

«Lorsqu'il s'est fait dire par les autres qu'il ne pouvait intervenir, le Dr Desbiens n'a pas fait de débat à savoir à qui appartenait la responsabilité d'agir. Il a alors agi pour enrayer la contamination de la population», a-t-il ajouté.

Le procureur a réfuté les critiques voulant que le public n'ait pas été suffisamment informé de la présence d'une éclosion importante de cas de légionellose dont les principaux symptômes sont une forte fièvre et une pneumonie.

Lors de son témoignage, la Dre Isabelle Goupil-Sormany a toutefois reconnu dit qu'une des mesures prises au début de l'épidémie n'avait pas eu le succès escompté. Pour stopper la contamination, la Santé publique avait demandé aux propriétaires de tours de refroidissement de nettoyer et de désinfecter sur une base volontaire leurs équipements de refroidissement. Avec la forte hausse des cas de légionellose le 12 août, on a vite constaté que la mesure volontaire n'avait pas fonctionné.

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[Diane Morin]

Publié le 03 mai 2013 à 05h00 | Mis à jour à 05h26

Légionellose: l'énigme persiste à la source

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Des cinq immeubles situés dans le périmètre où il y avait le plus de risque de contracter la légionellose, seul le Complexe Place Jacques-Cartier n'avait pas répondu à la demande de la Santé publique d'un nettoyage rapide des tours de refroidissement ou son équivalent.
PHOTOTHÈQUE LE SOLEIL, JOCELYN BERNIER

PIERRE PELCHAT
Le Soleil

(Québec) Après trois jours d'enquête publique du coroner sur l'épidémie de légionellose, le mystère demeure entier sur l'entretien ou non l'an dernier des deux tours de refroidissement du Com-plexe Place Jacques-Cartier dans Saint-Roch qui ont été identifiées par la Santé publique comme la source de la contamination.

La procureure Me Jacqueline Bissonnette, qui représente la Centrale des syndicats du Québec (CSQ), s'est engagée à fournir vendredi à la coroner Catherine Rudel-Tessier et aux autres avocats présents les documents sur le programme d'entretien des tours de refroidissement au cours des mois précédant le début de l'épidémie en juillet 2012.

Toutefois, lors des audiences de cette semaine, on a appris que la CSQ - qui gère le Complexe Place Jacques-Cartier - n'a pas répondu à la demande du début du mois d'août de la Direction de santé publique d'effectuer un nettoyage immédiat des équipements de climatisation sur le toit de l'immeuble du 320, rue Saint-Joseph.

Dans le questionnaire retourné le 13 août à la Santé publique, on indique que le prochain nettoyage se fera à l'automne 2012, a-t-on révélé devant la coroner. Or, le questionnaire demandait clairement d'effectuer un nettoyage immédiat si les tours n'avaient pas été nettoyées depuis le 15 juin. Dans une des réponses, on avait indiqué que les tours du Com-plexe Place Jacques-Cartier n'avaient pas été nettoyées depuis le 15 juin.

Par ailleurs, on a appris que des cinq immeubles situés dans le périmètre où il y avait le plus de risque de contracter la légionellose, seul le Complexe Place Jacques-Cartier n'avait pas répondu à la demande de la Santé publique d'un nettoyage rapide des tours de refroidissement ou son équivalent.

Devant les risques élevés de contamination à la légionelle, Me Bissonnette a demandé à la Santé publique si on avait songé à communiquer avec les gestionnaires du Complexe Place Jacques-Cartier dès qu'on a appris que cet immeuble était le seul dans le périmètre critique à ne pas avoir répondu à la demande d'un nettoyage immédiat. «On n'a pas téléphoné. On planifiait d'autres interventions», a indiqué le directeur régional de santé publique, le Dr François Desbiens.

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[Diane Morin]

LÉGIONELLOSE
La coroner calme le jeu

JOHANNE ROY @
JOURNAL DE QUÉBEC, PUBLIÉ LE: JEUDI 02 MAI 2013, 13H16 | MISE À JOUR: VENDREDI 03 MAI 2013, 24H31

PHOTO SIMON CLARK
Le directeur national de la santé publique, le Dr Horacio Arruda, estime que la santé publique sera prête advenant une autre éclosion de légionellose.

Advenant une éclosion de légionellose dans une autre ville que Québec, l’été prochain, la coroner Catherine Rudel-Tessier se demande si l’on serait outillés pour y faire face.

Le directeur national de santé publique du Québec, le Dr Horacio Arruda, croit que oui. «Les instruments développés par Québec pourraient être partagés. Il y a déjà un guide de la Régie du bâtiment qui a été publié la semaine dernière, en plus des outils en santé environnementale», a-t-il assuré au cours de cette troisième journée d’enquête publique qui vise à faire la lumière sur les décès par légionellose survenus l’été dernier, dans la capitale.

Mise au point

Dès l’ouverture de la séance, la coroner Catherine Rudel-Tessier a enjoint les procureurs de faire preuve de réserve. «Je vous demande de retenir vos commentaires», a-t-elle déclaré, qualifiant certains propos tenus la veille «d’enflure verbale».

Me Rudel-Tessier faisait référence aux déclarations de Me Jean-Pierre Ménard, qui représente les familles des victimes et qui a écorché la santé publique, mercredi. Me Ménard parlait notamment de «cafouillage et d’improvisation».

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http://www.journaldequebec.com/2013/...e-a-la-retenue

[Diane Morin]

LÉGIONELLOSE
Un vrai « cafouillage »

Me Jean-Pierre Ménard écorche la gestion de la crise de la légionellose en 2012

JOHANNE ROY @
JOURNAL DE QUÉBEC, PUBLIÉ LE: MERCREDI 01 MAI 2013, 21H19 | MISE À JOUR: MERCREDI 01 MAI 2013, 21H29

La gestion de la crise de la légionellose par la santé publique de Québec a été un véritable «cafouillage», a pourfendu, hier, Me Jean-Pierre Ménard, à la deuxième journée d’enquête publique sur les décès liés à l’éclosion de l’été 2012 dans la capitale.

«On ne savait pas où étaient les tours. La Santé publique a perdu plus de trois semaines avant d’ordonner la désinfection des tours ciblées. Elle a sous-estimé la gravité de la crise jusqu’à ce que cela lui éclate en pleine figure», a jugé sévèrement Me Ménard devant les journalistes.

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Me Ménard est revenu à la charge devant la coroner Catherine Rudel-Tessier en citant l’exemple des autorités sanitaires d’Édimbourg, en Écosse, qui ont rapidement et efficacement géré une éclosion de légionellose, en juin 2012.

«Un premier cas a été déclaré le 31 mai. Le premier juin, il y avait quatre cas. La journée même, on a formé une cellule de crise. Le soir même, ils ont commencé à inspecter les tours de refroidissement, à faire des prélèvements et désinfecter», a rapporté Me Ménard.

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Tours identifiées

L’audience d’hier a également fait ressortir que la Santé publique avait identifié cinq tours de refroidissement dans le périmètre principal de l’éclosion, au cœur du quartier Saint-Roch, dont celle du 320 Saint-Joseph Est où se terrait la dangereuse légionelle.

Aucune action de désinfection n’a cependant été ordonnée avant le 21 août. Le Dr François Desbiens a réitéré que le bon entretien des tours était au premier chef la responsabilité des propriétaires. Ceux-ci en ont été avisés le 2 août par lettres et communiqués dans les médias écrits.

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http://www.journaldequebec.com/2013/...--cafouillage-

[Pathfinder]

Publié le 06 mai 2013 à 20h55 | Mis à jour le 06 mai 2013 à 20h55

Cafouillage dans les traitements, selon un survivant de la légionellose
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À l'hôpital, il avait une pneumonie sévère, une forte fièvre qui l'amenait à avoir des hallucinations. À la sortie de l'hôpital, on lui a prescrit l'antibiotique Cipro. Son état de santé s'est amélioré mais trois semaines après la fin du traitement, les symptômes de la maladie sont réapparus. À l'urgence, on lui a dit de patienter et que ça allait passer.

Pendant ce temps, un ami médecin et chercheur découvre une directive de la Santé publique française disant qu'il serait impératif d'utiliser un autre antibiotique - le Biaxin - pour traiter la légionellose étant donné que la souche de la maladie était résistante au premier antibiotique. Or, il fait cette découverte le 31 août, soit plus d'un mois après le début confirmé de l'épidémie.

«J'ai informé tout de suite la Santé publique de ce changement de médicament et je n'ai pas eu un accusé de réception. Le 11 septembre, ma pharmacienne m'a avisé qu'elle venait de recevoir une directive de la Santé publique de remplacer toutes les ordonnances de Cipro par le Biaxin pour contrer cette souche de légionellose, soit presque deux semaines après que nous leur en ayons fait part», a déploré M. Capéraà.

Il se demande combien de personnes ont été traitées avec un médicament qui n'était pas le bon.
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Article complet:
http://www.lapresse.ca/le-soleil/act...gionellose.php

[Diane Morin]

Publié le 11 mai 2013 à 05h00 | Mis à jour à 05h00

Légionellose: une majorité de proprios dans l'illégalité dès dimanche

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Il est impossible de connaître le nombre exact de tours de refroidissement à l'eau au Québec. Les 44 inspecteurs qui devront les scruter avant l'automne naviguent donc dans le brouillard.
PHOTO LE SOLEIL, ERICK LABBÉ

BAPTISTE RICARD-CHÂTELAIN
Le Soleil
(Québec) À la veille de l'entrée en vigueur du nouveau règlement censé prévenir une éclosion de légionellose, à l'image de la tragédie qui a emporté 13 vies au centre-ville de la capitale l'été dernier, seulement 200 propriétaires d'immeubles privés et gestionnaires d'édifices publics du Québec sont en règle. Des centaines d'autres, peut-être des milliers, deviendront donc illégaux dès demain parce qu'ils n'ont pas signalé leur tour de refroidissement à l'État.

«Pour le moment, nous avons 200 tours qui ont été déclarées», inventorie le responsable des relations avec les médias de la Régie du bâtiment du Québec, Sylvain Lamothe. Plusieurs autres équipements de ventilation du même type ont, en outre, été débusqués par des «partenaires», des municipalités notamment: «On en a 600 qui ont été identifiés, qui ont été repérés.» Ceux-ci n'ont toutefois pas été inscrits au registre obligatoire par leurs propriétaires, une infraction.

Impossible cependant de connaître le nombre exact de tours de refroidissement à l'eau du Québec. Les inspecteurs qui devront toutes les scruter avant l'automne naviguent dans le brouillard, ne sachant pas où elles sont boulonnées à moins qu'elles aient été mises au jour. «Je ne peux pas vous dire combien [il y en a], on ne le sait pas», concède M. Lamothe. «L'objectif, c'est, à la fin de l'été, d'avoir visité l'ensemble des installations qui font partie du répertoire. S'il y en a 1400, ce sera 1400, s'il y en a 800, ce sera 800, s'il y en a 2400, ce sera 2400. Je ne peux pas vous le dire, je ne le sais pas. L'objectif, avec les ressources que nous avons, c'est de faire le tour des installations et des propriétaires au cours de la saison. C'est une priorité.»

Pas de renforts toutefois pour abattre le boulot. Les 44 inspecteurs en bâtiment du Québec encaissent le mandat. «Les ressources que nous avons sont en mesure de répondre à la demande», rassure Sylvain Lamothe.

Voilà qui est suffisant pour garantir la sécurité des citoyens cet été, pour éviter une nouvelle éclosion mortelle? «La meilleure façon de se prémunir d'une infection à la légionelle, c'est de suivre un programme d'entretien des tours», répond Sylvain Lamothe. «Ça ne veut pas dire que la bactérie légionelle n'existera plus. Mais si les programmes d'entretien réguliers sont respectés [par les propriétaires], on ne se rendra pas aux situations de crise. C'est la meilleure façon de se prémunir.»

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[Diane Morin]

Publié le 14 mai 2013 à 17h28 | Mis à jour à 17h28

Registre des tours de refroidissement: la Ville de Québec a «fait ses devoirs»

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La Ville de Québec a procédé à l'inscription de toutes ses tours de refroidissement au registre gouvernemental, obligatoire depuis dimanche.
PHOTOTHÈQUE LE SOLEIL, PATRICE LAROCHE

VALÉRIE GAUDREAU
Le Soleil

(Québec) La Ville de Québec a tenu à être une première de classe pour l'inscription de ses tours de refroidissement au registre gouvernemental, obligatoire depuis dimanche.

Samedi, Le Soleil révélait qu'une majorité des propriétaires d'immeuble n'avaient toujours pas signalé leur tour de refroidissement au gouvernement moins de 24 heures avant l'entrée en vigueur du nouveau règlement. Cette mesure vise un meilleur contrôle de ces installations afin de prévenir une éclosion de légionellose, comme celle qui a fait 13 morts au centre-ville de Québec, l'été dernier.

En fin de semaine dernière, seulement 200 immeubles avaient été déclarés à la Régie du bâtiment sur plusieurs centaines, voire des milliers d'édifices potentiels.

Mais à la Ville de Québec, tout a été fait dans les règles de l'art pour chaque immeuble municipal muni d'une tour de refroidissement à l'eau, confirme le porte-parole de la Ville, Jacques Perron.

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http://www.lapresse.ca/le-soleil/act...es-devoirs.php

[Diane Morin]

Publié le 13 juin 2013 à 13h03 | Mis à jour le 13 juin 2013 à 13h03

Crise de la légionellose: la Santé publique blâmée



Me Jean-Pierre Ménard représente les familles de neuf personnes décédées de la maladie à l'enquête du coroner au palais de justice de Québec.
PHOTOTHÈQUE LE SOLEIL

PIERRE PELCHAT
Le Soleil

(Québec) La Direction de santé publique aurait dû intervenir d'autorité beaucoup plus tôt pour enrayer l'épidémie de légionellose qui a fait 14 morts à Québec, à l'été 2012.

Selon le procureur qui représente les familles de 10 personnes décédées de cette maladie, Me Jean-Pierre Ménard, la Santé publique n'aurait pas dû s'en remettre à des mesures volontaires de la part des propriétaires d'immeubles pour nettoyer leurs installations de climatisation au début de l'éclosion en juillet 2012. Or, devant la multiplication des cas d'infections, ce n'est que quatre semaines plus tard que la Santé publique a opté pour la manière forte en imposant une désinfection des tours de refroidissement.

«La gestion de l'épidémie de légionellose par la Santé publique a été déficiente. Ce n'est qu'à partir du 20 août que la Santé publique a bien agi en imposant une désinfection des tours. Avant, on avançait à l'aveuglette», a commenté, jeudi, Me Ménard, lors de l'enquête de la coroner Catherine Rudel-Tessier.

Il a déploré le manque de préparation de la Santé publique pour faire face à une nouvelle épidémie malgré qu'un tel événement était prévisible compte tenu des éclosions survenues en 1996 et en 2010 à Québec.

Opter pour la prudence


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