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CDC - L?SIONS PAR EXPLOSION l?sion d??crasement et syndrome de Bywaters

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  • #2
    Re: CDC - L?SIONS PAR EXPLOSION l?sion d??crasement et syndrome de Bywaters

    pdf sur la conduite ? tenir http://www.swissrescue.ch/dossier/bu...h_syndrome.pdf

    Le syndrome de compression devrait plus justement ?tre appel?
    ? syndrome de d?compression ? ou de ?syndrome de reperfusion
    musculaire apr?s isch?mie ?, car il est en fait d?clench? par la
    d?compression d?une masse musculaire ?cras?e ou la
    revascularisation d?une masse musculaire isch?mique



    MAPAR — Mise Au Point en Anesthésie Réanimation, association basée au CHU du Kremlin Bicêtre


    sur le crush syndrome et la rhabdomyolyse

    d?but du texte

    INTRODUCTION Le terme de rhabdomyolyse d?finit un syndrome clinique et biologique d? ? la lyse des fibres musculaires stri?es squelettiques dont le contenu est lib?r? dans la circulation g?n?rale. Toute situation ? l'origine d'un d?s?quilibre entre apports et besoins m?taboliques conduira ? une rhabdomyolyse. Il existe de nombreuses circonstances capables d?induire un tel d?s?quilibre : un ?crasement ou compression musculaire, une interruption vasculaire prolong?e, un effort important, l?ingestion de drogues ou m?dicaments, une infection virale ou bact?rienne, des d?sordres m?taboliques ou encore une myopathie.
    Une rhabdomyolyse massive met en jeu le pronostic vital par l?apparition d?une hyperkali?mie brutale puis d?une insuffisance r?nale aigu? (provoqu?e par l?hypovol?mie et la pr?cipitation de la myoglobine dans les tubules), d?une coagulation intra-vasculaire aigu? diss?min?e (CIVD) et de nombreuses autres complications

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