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Grippe A : ?Il faudra fermer bien plus que les ?coles?
Deux m?decins sp?cialistes de la grippe r?agissent aux propos du ministre de l'Education nationale qui se dit ?pr?t ? fermer les ?coles?. Pour eux, le pic de l'?pid?mie aura bien lieu cet hiver.
23 r?actions
<SMALL>CHARLOTTE BOITIAUX</SMALL>
Le minist?re de l'Education se pr?pare ? g?rer ? partir de la rentr?e une ?ventuelle contagion de grippe A en milieu scolaire. (? AFP Jeff Pachoud)
Un plan pand?mie grippale, mis au point par le gouvernement en 2004 lors des permiers cas de grippe aviaire, informe des d?marches ? suivre. R??dit? en f?vrier dernier, ce plan draconien pr?conise par exemple, en cas de niveau d'alerte 6 (la France est aujourd'hui au niveau 5), de restreindre l'acc?s aux ?tablissements hospitaliers, aux maisons de retraite et aux ?tablissements p?nitentiaires en plus de la fermeture des ?tablissements d'enseignement. Le virus H1N1 est n?anmoins bien moins virulent. Alors comportement alarmiste ou attitude raisonnable face ? la grippe A ?
Deux m?decins, sp?cialistes du virus, contact?s par Lib?ration.fr, r?agissent aux propos de Luc Chatel. Pour eux, cette ?pid?mie soul?ve deux probl?matiques d'?gale importance: l'aspect m?dical du virus et son impact soci?tal.
Alain Fisch <SMALL>chef de service au CHU de Villeneuve-Saint-Georges, et pr?sident de l'Institut des ?tudes ?pid?miologiques et prophylactiques.</SMALL>
?La fermeture des ?coles est in?luctable?
?Je crois que les gens n'ont pas bien compris l'ampleur de la situation. Deux cas de figures s'imposent. Soit le virus mute, ? et il a des chances de muter ?, il devient virulent cet hiver, et nous allons droit vers une catastrophe. Ce sc?nario annoncerait une mortalit? assez forte, les d?c?s se compteraient en centaine de milliers en France. Soit le virus ne mute pas, mais sa contagiosit? est telle qu'il infectera des millions de personnes. Dans les deux cas, l'hiver prochain s'annonce chaotique, car le pic de l'?pid?mie est une ?vidence. Si 1% des malades se pr?sente dans les h?pitaux, ces derniers seront satur?s par la surpopulation de patients.
?La fermeture des ?coles n'est pas ? mettre au conditionnelle, elle est in?luctable. Si le ministre Luc Chatel comprend bien la situation, il faudra fermer bien plus que les ?coles. Tous les lieux publics, m?tros, th??tres, cin?mas, pourraient ?tre arr?t?s quelques temps pour ?viter au virus de se propager dans tous les endroits de tr?s haute promiscuit?.
?Ces mesures serviraient ? ralentir la progression ?pid?mique. Il faut avant tout essayer de ma?triser sa propagation. La situation serait tr?s critique si tout le monde attrapait la grippe en m?me temps. C'est en tout cas la permi?re fois que l'on devra g?rer un probl?me de la sorte.?
Jean-Fran?ois Delfraissy <SMALL>chef du service des maladies infectieuses de l?h?pital du Kremlin-Bic?tre et directeur de l'Institut ?Maladies infectieuses? ? l'INSERM (Institut national de la sant? et de la recherche m?dicale)</SMALL>
?Il n'y a pas de raison que le virus devienne dangeureux?
?Ne c?dons pas ? la panique. D'un point de vue m?dical, je r?p?te qu'? l'heure actuelle le virus n'est pas grave, il n'y pas de raison qu'il mute et devienne dangereux. L'?pid?mie de grippe A ne sera sans doute, cet hiver, qu'un probl?me quantitatif, du moins je l'esp?re. Luc Chatel prend ce probl?me d'?pid?mie au s?rieux, et c'est l? son r?le de ministre. Car le probl?me reste de taille. Je pense qu'il a raison d'agir avec anticipation puisque l'?pid?mie sera l? cet hiver. Il y aura une pouss?e d'end?mie importante, c'est une ?vidence, mais on ne sait pas encore dans quelle proportion.
?Le virus est b?nin, mais il entra?nera tout de m?me une d?sorganisation sociale importante. Si les cas gripp?s se multiplient par milliers voire par millions, ce qui est probable, l'absent?isme sera sans aucun doute tr?s ?lev? dans les milieux professionnels. Les arr?ts maladie seront en tr?s forte augmentation. M?me si la grippe reste non-virulente, tous les rouages de la soci?t? s'enrayeront pendant un temps X. Dans les h?pitaux, on s'attend ? 50% d'absent?isme au moment du pic de l'?pid?mie. Les professeurs et les ma?tres d'?cole seront ?galement touch?s.
?Il faut donc rester tr?s pragmatique. Le ministre agit de fa?on logique en annon?ant la fermeture possible des ?tablissements, ce qui montre aussi l'importance qu'il accorde au sujet. Je pense que les ?coles fermeront pour ?viter d'alimenter la propagation du virus. Et, si la situation devient vraiment critique, il faudra l? penser ? fermer d'autres structures collectives, mais ce n'est pas encore d'actualit?.?
Deux m?decins sp?cialistes de la grippe r?agissent aux propos du ministre de l'Education nationale qui se dit ?pr?t ? fermer les ?coles?. Pour eux, le pic de l'?pid?mie aura bien lieu cet hiver.
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<SMALL>CHARLOTTE BOITIAUX</SMALL>
Le minist?re de l'Education se pr?pare ? g?rer ? partir de la rentr?e une ?ventuelle contagion de grippe A en milieu scolaire. (? AFP Jeff Pachoud)
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Un plan pand?mie grippale, mis au point par le gouvernement en 2004 lors des permiers cas de grippe aviaire, informe des d?marches ? suivre. R??dit? en f?vrier dernier, ce plan draconien pr?conise par exemple, en cas de niveau d'alerte 6 (la France est aujourd'hui au niveau 5), de restreindre l'acc?s aux ?tablissements hospitaliers, aux maisons de retraite et aux ?tablissements p?nitentiaires en plus de la fermeture des ?tablissements d'enseignement. Le virus H1N1 est n?anmoins bien moins virulent. Alors comportement alarmiste ou attitude raisonnable face ? la grippe A ?
Deux m?decins, sp?cialistes du virus, contact?s par Lib?ration.fr, r?agissent aux propos de Luc Chatel. Pour eux, cette ?pid?mie soul?ve deux probl?matiques d'?gale importance: l'aspect m?dical du virus et son impact soci?tal.
Alain Fisch <SMALL>chef de service au CHU de Villeneuve-Saint-Georges, et pr?sident de l'Institut des ?tudes ?pid?miologiques et prophylactiques.</SMALL>
?La fermeture des ?coles est in?luctable?
?Je crois que les gens n'ont pas bien compris l'ampleur de la situation. Deux cas de figures s'imposent. Soit le virus mute, ? et il a des chances de muter ?, il devient virulent cet hiver, et nous allons droit vers une catastrophe. Ce sc?nario annoncerait une mortalit? assez forte, les d?c?s se compteraient en centaine de milliers en France. Soit le virus ne mute pas, mais sa contagiosit? est telle qu'il infectera des millions de personnes. Dans les deux cas, l'hiver prochain s'annonce chaotique, car le pic de l'?pid?mie est une ?vidence. Si 1% des malades se pr?sente dans les h?pitaux, ces derniers seront satur?s par la surpopulation de patients.
?La fermeture des ?coles n'est pas ? mettre au conditionnelle, elle est in?luctable. Si le ministre Luc Chatel comprend bien la situation, il faudra fermer bien plus que les ?coles. Tous les lieux publics, m?tros, th??tres, cin?mas, pourraient ?tre arr?t?s quelques temps pour ?viter au virus de se propager dans tous les endroits de tr?s haute promiscuit?.
?Ces mesures serviraient ? ralentir la progression ?pid?mique. Il faut avant tout essayer de ma?triser sa propagation. La situation serait tr?s critique si tout le monde attrapait la grippe en m?me temps. C'est en tout cas la permi?re fois que l'on devra g?rer un probl?me de la sorte.?
Jean-Fran?ois Delfraissy <SMALL>chef du service des maladies infectieuses de l?h?pital du Kremlin-Bic?tre et directeur de l'Institut ?Maladies infectieuses? ? l'INSERM (Institut national de la sant? et de la recherche m?dicale)</SMALL>
?Il n'y a pas de raison que le virus devienne dangeureux?
?Ne c?dons pas ? la panique. D'un point de vue m?dical, je r?p?te qu'? l'heure actuelle le virus n'est pas grave, il n'y pas de raison qu'il mute et devienne dangereux. L'?pid?mie de grippe A ne sera sans doute, cet hiver, qu'un probl?me quantitatif, du moins je l'esp?re. Luc Chatel prend ce probl?me d'?pid?mie au s?rieux, et c'est l? son r?le de ministre. Car le probl?me reste de taille. Je pense qu'il a raison d'agir avec anticipation puisque l'?pid?mie sera l? cet hiver. Il y aura une pouss?e d'end?mie importante, c'est une ?vidence, mais on ne sait pas encore dans quelle proportion.
?Le virus est b?nin, mais il entra?nera tout de m?me une d?sorganisation sociale importante. Si les cas gripp?s se multiplient par milliers voire par millions, ce qui est probable, l'absent?isme sera sans aucun doute tr?s ?lev? dans les milieux professionnels. Les arr?ts maladie seront en tr?s forte augmentation. M?me si la grippe reste non-virulente, tous les rouages de la soci?t? s'enrayeront pendant un temps X. Dans les h?pitaux, on s'attend ? 50% d'absent?isme au moment du pic de l'?pid?mie. Les professeurs et les ma?tres d'?cole seront ?galement touch?s.
?Il faut donc rester tr?s pragmatique. Le ministre agit de fa?on logique en annon?ant la fermeture possible des ?tablissements, ce qui montre aussi l'importance qu'il accorde au sujet. Je pense que les ?coles fermeront pour ?viter d'alimenter la propagation du virus. Et, si la situation devient vraiment critique, il faudra l? penser ? fermer d'autres structures collectives, mais ce n'est pas encore d'actualit?.?
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? Reuters Beno?t Tessier
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