Announcement

Collapse
No announcement yet.

Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

Collapse
X
 
  • Filter
  • Time
  • Show
Clear All
new posts

  • Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

    Publié le 26 février 2010 à 07h11 | Mis à jour le 26 février 2010 à 07h15

    La situation se détériore aux urgences


    <!-- END .centerbar --> Agrandir
    La Presse a r&#233;v&#233;l&#233; hier que des patients meurent actuellement faute de soins ad&#233;quats aux urgences.
    Photo: Alain Roberge, Archives La Presse


    <TABLE class=minithumb-auteurs cellSpacing=0><TBODY><TR><TD></TD><TD vAlign=center>Ariane Lacoursi&#232;re
    La Presse


    </TD></TR></TBODY></TABLE>Apr&#232;s le cri d'alarme lanc&#233; par les m&#233;decins urgentologues du Qu&#233;bec sur la d&#233;t&#233;rioration des services aux urgences, plusieurs intervenants du monde m&#233;dical ont &#224; leur tour avou&#233; leurs inqui&#233;tudes, hier, et ont d&#233;nonc&#233; l'immobilisme du ministre de la Sant&#233;, Yves Bolduc.


    &#171;Quand M. Bolduc est arriv&#233; en poste, il a dit qu'il allait r&#233;gler le probl&#232;me aux urgences. Depuis qu'il est l&#224;, la situation se d&#233;t&#233;riore. Les gens ont besoin d'&#234;tre rassur&#233;s et ont besoin de savoir que le ministre tente de corriger le probl&#232;me&#187;, a d&#233;clar&#233; le porte-parole de l'opposition officielle en mati&#232;re de sant&#233;, Bernard Drainville.

    La Presse a r&#233;v&#233;l&#233; hier que des patients meurent actuellement faute de soins ad&#233;quats aux urgences. &#171;La situation se d&#233;t&#233;riore. Le nombre de patients qui s&#233;journent plus de 48 heures aux urgences est pass&#233; de 40 000 &#224; 50 000 au Qu&#233;bec pour la derni&#232;re p&#233;riode (d&#233;cembre). On est inquiets&#187;, dit la directrice g&#233;n&#233;rale de l'Association qu&#233;b&#233;coise des &#233;tablissements de sant&#233; et de services sociaux (AQESSS), Lise Denis.

    Le pr&#233;sident de l'Agence de la sant&#233; et des services sociaux de Montr&#233;al, David Levine, reconna&#238;t que les urgences sont actuellement tr&#232;s charg&#233;es dans la m&#233;tropole. Il dit qu'il est &#171;conscient de la pression v&#233;cue par les employ&#233;s&#187;.

    Selon lui, la crise actuelle est en partie due &#224; l'&#233;pid&#233;mie anticip&#233;e de grippe A (H1N1). &#171;On a sorti beaucoup de gens des h&#244;pitaux en pr&#233;vision de la pand&#233;mie. On a rempli &#224; pleine capacit&#233; nos lits de longue dur&#233;e. Maintenant, on a de la mis&#232;re &#224; sortir nos patients&#187;, explique-t-il.

    Les interventions &#233;lectives, qui avaient &#233;t&#233; suspendues &#224; l'automne, ont aussi repris. &#171;Et il y a actuellement une &#233;pid&#233;mie de gastroent&#233;rite qui complique les choses&#187;, dit-il.

    M. Levine assure que l'Agence ne se tourne pas les pouces: &#171;Tous les jours, des choses sont faites pour aider &#224; vivre le mieux possible cette situation. Mais la vraie solution passe par le d&#233;veloppement des soins de premi&#232;re ligne. C'est en cours.&#187; Selon lui, il devrait s'&#233;couler encore cinq ans avant que des &#171;am&#233;liorations s&#233;rieuses&#187; ne soient visibles.

    &#171;&#199;a fait des ann&#233;es qu'on est en r&#233;forme et qu'on nous dit qu'on va d&#233;sengorger les urgences&#187; mais que rien ne bouge, proteste Bernard Drainville. Le chef de l'Action d&#233;mocratique du Qu&#233;bec (ADQ), G&#233;rard Deltell, est du m&#234;me avis: &#171;Le gouvernement s'est engag&#233; depuis 2003 &#224; r&#233;gler le probl&#232;me des urgences. Mais c'est pire sous son administration.&#187;
    Mme Denis d&#233;nonce elle aussi l'inaction du gouvernement: &#171;L'an pass&#233;, il n'y a pas eu un sou pour les soins &#224; domicile. Le ministre Bolduc a visit&#233; 11 services des urgences et a dit avoir trouv&#233; des solutions. Mais il n'y a aucun plan d'action. Les gens sont un peu laiss&#233;s &#224; eux-m&#234;mes.&#187;
    La pr&#233;sidente de la F&#233;d&#233;ration interprofessionnelle de la sant&#233; du Qu&#233;bec, R&#233;gine Laurent, dresse le m&#234;me constat: &#171;Les solutions, on les conna&#238;t. Mais on ne les applique pas. Le milieu lance aujourd'hui un cri du coeur. On demande que le gouvernement ait le courage politique de mettre ces solutions en application.&#187;

    Au bureau du ministre de la Sant&#233;, on affirme que M. Bolduc juge la situation &#171;pr&#233;occupante&#187;. &#171;Il y a plusieurs projets sur la table pour corriger la situation, a dit son attach&#233;e de presse. Le projet de r&#233;novation du service des urgences de l'h&#244;pital Maisonneuve-Rosemont sera annonc&#233; dans quelques semaines. On d&#233;veloppe la premi&#232;re ligne...&#187; Le ministre n'&#233;tait &#171;pas disponible&#187;, hier, pour donner des entrevues.

    Selon Mme Denis, le temps presse: &#171;Avec le vieillissement de la population, la situation va s'aggraver. &#199;a prend des solutions. Pas juste des plasters &#224; droite et &#224; gauche!&#187;

    Après le cri d'alarme lancé par les médecins urgentologues du Québec sur la détérioration des services aux urgences, plusieurs intervenants du monde médical ont à leur tour avoué leurs inquiétudes, hier, et ont dénoncé l'immobilisme du ministre de la Santé, Yves Bolduc.

  • #2
    Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

    Montr&#233;al

    Urgences dans les h&#244;pitaux
    Ras-le-bol g&#233;n&#233;ralis&#233;

    Mise &#224; jour le vendredi 26 f&#233;vrier 2010 &#224; 9 h 18
    <SCRIPT language=javascript type=text/javascript> oSrc.oPlusX.writeBarPartage('top'); </SCRIPT>Commenter (59) &#187;PartagerCourrielFacebook
    Imprimer


    <TABLE class=" contentImgTable imgCentrer " cellSpacing=0><TBODY><TR><TD><!--test martin--> </TD></TR><TR><TD>De nombreuses voix s'&#233;l&#232;vent pour d&#233;noncer l'encombrement et l'engorgement des services d'urgence.

    </TD></TR></TBODY></TABLE>
    L'Association des m&#233;decins d'urgence du Qu&#233;bec (AMUQ) juge que des patients meurent inutilement en raison de l'engorgement des salles d'urgence.

    Le vice-pr&#233;sident de l'AMUQ, Bernard Mathieu, rappelle que l'H&#244;pital Maisonneuve-Rosemont, auquel il est rattach&#233;, conna&#238;t un taux d'occupation qui d&#233;passe r&#233;guli&#232;rement les 150 &#37;. Le Dr Mathieu cite l'exemple d'un homme qui a attendu huit jours aux urgences avant d'obtenir un lit &#224; l'&#233;tage.

    Lundi, la situation &#224; l'H&#244;pital Maisonneuve-Rosemont a &#233;t&#233; d&#233;nonc&#233;e par le neveu d'une patiente atteinte de la maladie d'Alzheimer. Mariette Fournier a d&#251; attendre quatre jours aux urgences avant qu'on ne lui trouve une place en g&#233;riatrie. Elle est finalement d&#233;c&#233;d&#233;e.

    &#171; Le m&#233;decin m'a annonc&#233; que ses reins &#233;taient compl&#232;tement d&#233;shydrat&#233;s. Comme une &#233;ponge que vous auriez serr&#233;e fort, fort, fort. Il n'y avait plus une goutte d'eau, &#224; 86 ans. L&#224;, ils se sont mis &#224; l'hydrater, mais il &#233;tait trop tard, raconte Bernard Baril, un aidant naturel. J'en attire donc l'attention au cabinet minist&#233;riel. Et j'inviterais mon premier ministre voyageur de rentrer au pays: &#231;a meurt! S'il vous pla&#238;t, rentrez. &#187;

    Pour le vice-pr&#233;sident de l'AMUQ, le d&#233;bordement actuel des urgences est particuli&#232;rement grave.

    Il y a des cas o&#249; la congestion dans les salles d'urgence fait en sorte que les gens n'ont pas acc&#232;s aux soins en temps voulu, et &#231;a peut avoir des cons&#233;quences catastrophiques, dont le d&#233;c&#232;s.


    — Le Dr Bernard Mathieu, vice-pr&#233;sident de l'AMUQ


    <TABLE class=" contentImgTable imgDroite " cellSpacing=0><TBODY><TR><TD><!--test martin--> </TD></TR><TR><TD>Bernard Mathieu, vice-pr&#233;sident de l'Association des m&#233;decins d'urgence du Qu&#233;bec


    </TD></TR></TBODY></TABLE>
    L'urgence est la porte d'entr&#233;e d'une population de plus en plus vieillissante. Les ressources du syst&#232;me de sant&#233; ne semblent pas en mesure de g&#233;rer cette nouvelle r&#233;alit&#233;. &#171; C'est clair pour moi que le C3S a un r&#244;le majeur &#224; jouer. On a besoin de ressources en convalescence, on a besoin de ressources interm&#233;diaires et de longue dur&#233;e et de soins &#224; domicile &#233;galement &#187;, poursuit le Dr Mathieu.

    La solution &#224; court terme pour l'Agence de la sant&#233; et des services sociaux est d'ouvrir de nouveaux lits. Mais &#224; long terme, les solutions devront passer par une r&#233;forme majeure du syst&#232;me de sant&#233;.
    &#171; D'ici cinq ans, on va avoir beaucoup plus d'accessibilit&#233; aux omnipraticiens. Et c'est dans les cinq &#224; dix ans, o&#249; la client&#232;le baby-boomer va commencer &#224; entrer dans le syst&#232;me. Moi, j'ai l'impression que le planning en cours actuellement va &#234;tre capable de r&#233;pondre &#187;, soutient David Levine, PDG de l'Agence de la sant&#233; et des services sociaux de Montr&#233;al.

    De l'obligation de faire des heures suppl&#233;mentaires...

    De toutes les discussions au sujet des probl&#232;mes des services d'urgence, c'est la r&#233;action du ministre de la Sant&#233; du Qu&#233;bec, Yves Bolduc, qui continue de susciter les plus vifs commentaires et du m&#233;contentement.
    Le ministre de la Sant&#233; a d&#233;clar&#233; mercredi que le temps suppl&#233;mentaire &#233;tait certes difficile pour le personnel hospitalier, mais que ce dernier se devait n&#233;anmoins d'&#234;tre fid&#232;le au poste. &#171; La premi&#232;re responsabilit&#233; est envers nos patients et m&#234;me dans des situations o&#249; nous sommes fatigu&#233;s, on n'a pas le choix. Je pense qu'il faut s'entendre avec l'&#233;tablissement pour r&#233;ussir &#224; minimiser [la situation] &#187;, a-t-il dit.

    Pour Gyslaine Desrosiers, pr&#233;sidente de l'Ordre des infirmi&#232;res, cette obligation de faire des heures suppl&#233;mentaires sur une base r&#233;guli&#232;re est un abus de pouvoir de la part du gouvernement.

    Je suis extr&#234;mement d&#233;&#231;ue de la d&#233;claration du ministre parce qu'on ne peut pas utiliser le code de d&#233;ontologie pour masquer des pratiques de gestion inad&#233;quates. Le syst&#232;me de sant&#233; est g&#233;r&#233; en supposant que tout le personnel infirmier est pr&#234;t &#224; travailler en temps suppl&#233;mentaire sur une base r&#233;guli&#232;re et obligatoire. C'est inacceptable, c'est vraiment un abus de pouvoir.


    — Gyslaine Desrosiers, pr&#233;sidente de l'Ordre des infirmi&#232;res

    Mercredi, les infirmi&#232;res ont lanc&#233; un cri du coeur pour d&#233;noncer le nombre d'heures suppl&#233;mentaires qu'elles doivent effectuer. Dans ce contexte, la d&#233;claration du ministre Bolduc a litt&#233;ralement f&#226;ch&#233; la pr&#233;sidente de la F&#233;d&#233;ration interprofessionnelle de la sant&#233; du Qu&#233;bec (FIQ), R&#233;gine Laurent.

    &#171; Moi, je ne veux plus entendre les paroles de M. Bolduc, a lanc&#233; R&#233;gine Laurent. Rien ne nous dit qu'il va passer aux actes. &#199;a fait des ann&#233;es qu'on entend ces paroles, ministre de la Sant&#233; apr&#232;s ministre de la Sant&#233;. &#199;a suffit. Je ne suis pas rassur&#233;e.

    Heures supplémentaires obligatoires, réseau surchargé, manque de lits... Les problèmes des urgences sont criants et les solutions tardent à venir, affirment tant les médecins que les infirmières.

    Comment


    • #3
      Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

      <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=305 align=center border=0><TBODY><TR vAlign=top><TD class=stitrebleupale colSpan=2>D?bordement des urgences ?Il faut tout revoir le syst?me?

      </TD></TR><TR><TD class=auteur>?ric Yvan Lemay
      28/02/2010 07h33

      <!-- AddThis Button BEGIN --><SCRIPT src="http://s7.addthis.com/js/200/addthis_widget.js" type=text/javascript></SCRIPT><!-- AddThis Button END --></TD><TD align=right></TD></TR></TBODY></TABLE>
      <!-- debut-photo --><TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=305 border=0><TBODY><TR><TD bgColor=#006599></TD></TR><TR><TD></TD></TR><TR><TD align=middle><TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=248 border=0><TBODY><TR><TD></TD></TR><TR><TD class=vignette2>Deux patients sur trois n'ont rien ? faire ? l'urgence, selon le Conseil de protection des malades.
      ? Journal de Montr?al
      </TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR><TR><TD></TD></TR><TR><TD bgColor=#006599></TD></TR></TBODY></TABLE>
      <!-- fin-photo -->

      Il faut revoir tout le syst?me de sant? pour d?sengorger les urgences, selon le Conseil de protection des malades. Pour Paul G. Brunet, deux patients sur trois n'ont rien ? faire ? l'urgence, mais ils s'y retrouvent faute de pouvoir recevoir des soins ailleurs.


      ?Je ne veux pas minimiser la complexit? du r?seau, mais plusieurs personnes pourraient ?tre vues par un professionnel ailleurs qu'? l'urgence. ?a r?glerait le gros du probl?me dans les urgences?, dit le directeur g?n?ral du Conseil.


      Il ne voit pas pourquoi les personnes ?g?es ne pourraient pas ?tre vues ? domicile ou ?tre mieux orient?es par Info-Sant?.


      Les r?cents reportages, notamment dans le Journal, sur des d?c?s survenus ? l'urgence sont une nouvelle illustration d'un probl?me qui dure depuis des ann?es.


      Directions plus imputables


      Malgr? tout, Paul G. Brunet estime que la direction des h?pitaux doit ?tre plus imputable. ?Le management n'est pas responsable, il n'a pas le contr?le. Il n'a pas d'autorit?, pas de discr?tion, tout est dirig? par le minist?re.?


      Selon lui, les directeurs devraient avoir plus de marge de man?uvre pour r?gler des probl?mes ? l'interne et ?tre redevables lorsqu'il y a des probl?mes.


      Il croit aussi qu'on devrait accorder davantage de postes ? temps plein aux infirmi?res de l'urgence pour faire face ? la p?nurie.


      Un manque de volont??


      Par contre, il se demande si la volont? politique est v?ritablement l?. ?L'?tat utilise l'attente pour juguler l'offre de soins. Peut-?tre m?me veut-il donner une chance au priv???, s'interroge-t-il.


      Pour lui, une partie de la solution passe ?galement par une meilleure prise en main personnelle.


      ?Les patients, pas tous ?videmment, mais ceux qui sont en bonne sant?, ont la responsabilit? de faire attention ? leur fa?on de vivre. Ce n'est pas toujours la faute de l'?tat quand on est malade.?


      * En 2009, le temps d'attente moyen a ?t? de 17,5 heures. Pr?s de 50 000 personnes ont attendu plus de 48 heures.


      * * *


      UN REFRAIN CONNU


      Les ministres de la Sant? passent, mais leur r?ponse aux probl?mes des urgences reste presque la m?me. Si on les ?coutait, il y a bien longtemps que les corridors seraient vides. Voici des citations qui montrent que la situation n'a pas chang? en 20 ans.


      ?D'ici cinq ans, on aura la solution. L'ann?e prochaine, ce sera mieux que cette ann?e.? -Yves Bolduc, ministre de la Sant?, Le Journal de Montr?al, 27 f?vrier 2010


      ?On vise un chiffre de 12 heures, mais un h?pital qui se g?re extr?mement bien va avoir une dur?e moyenne de s?jour autour de 9,6 h (9h48).? -Yves Bolduc, La Presse, 26 mai 2008


      Le minist?re veut que tous les h?pitaux aient atteint l'objectif de 12 heures en 2010.


      ?C'est un objectif qui demeure, qu'il faut atteindre. Il ne faut certainement pas se d?courager, m?me si nous avons une ann?e difficile.? -Philippe Couillard, ministre de la Sant?, La Presse, 7 f?vrier 2007


      ?D'avoir des personnes dans les corridors est inacceptable. Il faut travailler ? les ?liminer, c'est ?a l'objectif. Il ne faut plus avoir de 48 heures ? l'urgence.? -David Levine, ministre d?l?gu? ? la Sant? et maintenant directeur de l'Agence de la sant? de Montr?al, Le Journal de Montr?al, 23 f?vrier 2002

      L'objectif du minist?re est que le patient soit ?valu? dans une p?riode de huit heures et qu'au besoin on lui trouve un lit dans un d?lai de quatre heures. ?On vise un maximum de 12 heures.? -Pierrette Rolland, R?gie de la sant? et des services sociaux de Montr?al-Centre, La Presse, 5 octobre 1994

      Comment


      • #4
        Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

        <TABLE class=contentpaneopen><TBODY><TR><TD class=contentheading width="100&#37;">Urgences des hopitaux de la r&#233;gion de Montr&#233;al et de Qu&#233;bec


        </TD><TD class=buttonheading align=right width="100%"></TD><TD class=buttonheading align=right width="100%"></TD></TR></TBODY></TABLE>
        <TABLE class=contentpaneopen><TBODY><TR><TD vAlign=top colSpan=2>&#201;tat des diff&#233;rentes salles d'urgences de Montr&#233;al .
        Voir l'&#233;tat des salles d'urgence &#224; Qu&#233;bec .

        </TD></TR></TBODY></TABLE>

        Comment


        • #5
          Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

          Reportage sur le d?bordement dans les urgences.

          02/26/10 @ 19:27
          Le ministre de la sant? Yves Bolduc tente de calmer le jeu devant le d?bordement des salles d'urgence disant travailler ? des solutions pour r?sorber la crise, mais l'opposition doute qu'il est l'homme de la situation.

          Voir la vid?o en suivant le lien:

          Comment


          • #6
            Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

            D?bordement dans les urgences du Qu?bec - Une commission parlementaire s'impose d'urgence

            <!-- RELHEAD END --><!-- RELBODY START -->MONTR?AL, le 25 f?vr. /CNW Telbec/ - "Il y a quelques semaines, les patients devaient attendre dans les stationnements des urgences du Qu?bec, parfois pendant des heures, avant de pouvoir mettre le pied dans l'urgence de l'h?pital. Aujourd'hui, ceux qui y entrent ne peuvent avoir acc?s ? des soins ad?quats, faute de ressources mat?rielles et humaines. C'est inacceptable !" . C'est en ces termes que le docteur Yann Daz?, pr?sident de la F?d?ration des m?decins r?sidents du Qu?bec (FMRQ), a r?agi au cri d'alarme des infirmiers et infirmi?res du Qu?bec, de m?me qu'? celui des urgentologues, face ? la crise qu'ils vivent tous sur une base quotidienne dans les salles d'urgence du Qu?bec.

            "L'engorgement des urgences du Qu?bec n'est pas un probl?me nouveau", soutient le pr?sident de la FMRQ. En 1997, un groupe tactique d'intervention en urgence avait ?t? mis sur pied pour identifier les probl?mes et proposer de solutions visant ? am?liorer le fonctionnement des urgences ? travers le Qu?bec. Les ?v?nements r?cents rappellent aussi la mort d'un homme survenue ? Shawinigan en 2002, alors que la salle d'urgence d'un ?tablissement avait d? ?tre ferm?e, faute de personnel. Ce d?c?s avait men? le gouvernement ? rappeler d'urgence l'Assembl?e nationale en session parlementaire, en plein c?ur de l'?t?, pour adopter une loi sp?ciale obligeant les m?decins ? combler les besoins des h?pitaux en premi?re ligne : le fameux projet de loi no 114. "Pr?s de 10 ans plus tard, ? la faveur des restrictions de toutes sortes impos?es, o? en sommes-nous ? Nous semblons ?tre revenus au point de d?part", constate le Dr Daz?.

            Le pr?sident de la F?d?ration des m?decins r?sidents du Qu?bec d?plore le d?sarroi qui r?gne au sein du personnel de nos h?pitaux, un d?sarroi qui se communique aussi ? la rel?ve m?dicale. "Nous sommes form?s pour aider les patients, pour les gu?rir, pour les sauver", explique-t-il. Et, au bout du compte, nous sommes incapables de les soulager, parce que les lits d'h?pitaux ne sont pas disponibles, parce que des patients ?g?s attendent des places dans les CHSLD, parce qu'il y a p?nurie de personnel".

            Le docteur Daz? insiste sur l'importance pour le Qu?bec de r?gler la question une fois pour toutes. Il appelle tous les intervenants du r?seau de la sant? et, bien s?r, le gouvernement, ? contribuer ? la solution. " Ce ne sont pas des promesses que nous voulons. Elles sont rarement tenues. Le gouvernement devrait plut?t mettre sur pied, et ce, de toute urgence, une commission parlementaire pour d?battre de l'organisation des soins et permettre aux m?decins de r?pondre ad?quatement aux besoins de leurs patients, que ce soit ? l'urgence ou dans les ?tablissements, insiste le Dr Daz?. Il faut agir vite ! C'EST LA SANT? DU SYST?ME QUI EST MAINTENANT COMPROMISE".


            La F?d?ration des m?decins r?sidents du Qu?bec


            La F?d?ration des m?decins r?sidents du Qu?bec regroupe les quatre associations de m?decins r?sidents des facult?s de m?decine de Montr?al, McGill, Sherbrooke et Laval ? Qu?bec. Elle compte pr?s de 3 000 membres, dont le quart se destine ? une pratique en m?decine familiale. Les autres poursuivent une formation dans l'une des 35 sp?cialit?s reconnues au Qu?bec. De ce nombre, 38 % sont des hommes et 62 %, des femmes. La dur?e de la formation postdoctorale en m?decine familiale est de deux ans; celle des m?decins sp?cialistes varie de cinq ? six ans, selon la sp?cialit? choisie.

            <!-- RELBODY END --><!-- RELCONTACT START -->Renseignements: Johanne Carrier, Conseill?re en communications, F?d?ration des m?decins r?sidents du Qu?bec, Cellulaire: <?XML:NAMESPACE PREFIX = SKYPE /><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injection id=softomate_v3_highlight_0 title=Appeler ce num?ro de t?l?phone en/au(x) Canada avec Skype : +15145910502 mode=".modern" context="(514) 591-0502" durex="%DADDYWIDTH%" durex2="%DADDYHEIGHT%" path="file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/" type=".flex" fwidth="" freecall="" isfax="" nof="" skypeaction="call" skypeid="0"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop id=skype_v3_tb_nop0> </SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgA_flex id=skype_v3_tb_droppart_0 title="Actions Skype" style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_a.modern.flex.gif)" skypeaction="drop" skypeid="0" skypesms="1"> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgFlag id=skype_v3_tb_img_f0 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/famfamfam/CA.gif)"></SKYPE:SPAN> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop> </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgS id=skype_v3_tb_img_s0 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_s.flex.modern.gif)"> </SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injectionIn id=skype_v3_tb_text0 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_m.modern.gif)"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_innerText id=skype_v3_tb_innerText0 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_m.modern.gif)"> (514) 591-0502 </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgR id=skype_v3_tb_img_r0 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_r.modern.gif)"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop> </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injection_print id=softomate_v3_print_0 context="">(514) 591-0502</SKYPE:SPAN>, T?l?avertisseur: <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injection id=softomate_v3_highlight_1 title=Appeler ce num?ro de t?l?phone en/au(x) Canada avec Skype : +15147519983 mode=".modern" context="(514) 751-9983" durex="%DADDYWIDTH%" durex2="%DADDYHEIGHT%" path="file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/" type=".flex" fwidth="" freecall="" isfax="" nof="" skypeaction="call" skypeid="1"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop id=skype_v3_tb_nop1> </SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgA_flex id=skype_v3_tb_droppart_1 title="Actions Skype" style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_a.modern.flex.gif)" skypeaction="drop" skypeid="1" skypesms="0"> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgFlag id=skype_v3_tb_img_f1 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/famfamfam/CA.gif)"></SKYPE:SPAN> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop> </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgS id=skype_v3_tb_img_s1 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_s.flex.modern.gif)"> </SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injectionIn id=skype_v3_tb_text1 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_m.modern.gif)"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_innerText id=skype_v3_tb_innerText1 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_m.modern.gif)"> (514) 751-9983 </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgR id=skype_v3_tb_img_r1 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_r.modern.gif)"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop> </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injection_print id=softomate_v3_print_1 context="">(514) 751-9983</SKYPE:SPAN>, <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injection id=softomate_v3_highlight_2 title=Appeler ce num?ro de t?l?phone en/au(x) Canada avec Skype : +15142820256 mode=".modern" context="(514) 282-0256" durex="%DADDYWIDTH%" durex2="%DADDYHEIGHT%" path="file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/" type=".flex" fwidth="" freecall="" isfax="" nof="" skypeaction="call" skypeid="2"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop id=skype_v3_tb_nop2> </SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgA_flex id=skype_v3_tb_droppart_2 title="Actions Skype" style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_a.modern.flex.gif)" skypeaction="drop" skypeid="2" skypesms="0"> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgFlag id=skype_v3_tb_img_f2 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/famfamfam/CA.gif)"></SKYPE:SPAN> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop> </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgS id=skype_v3_tb_img_s2 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_s.flex.modern.gif)"> </SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injectionIn id=skype_v3_tb_text2 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_m.modern.gif)"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_innerText id=skype_v3_tb_innerText2 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_m.modern.gif)"> (514) 282-0256 </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgR id=skype_v3_tb_img_r2 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_r.modern.gif)"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop> </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injection_print id=softomate_v3_print_2 context="">(514) 282-0256</SKYPE:SPAN>, <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injection id=softomate_v3_highlight_3 title=Appeler ce num?ro de t?l?phone en/au(x) Canada avec Skype : +18004650215 mode=".modern" context="1 800 465-0215" durex="%DADDYWIDTH%" durex2="%DADDYHEIGHT%" path="file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/" type=".flex" fwidth="" freecall="" isfax="" nof="" skypeaction="call" skypeid="3"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop id=skype_v3_tb_nop3> </SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgA_flex id=skype_v3_tb_droppart_3 title="Actions Skype" style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_a.modern.flex.gif)" skypeaction="drop" skypeid="3" skypesms="0"> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgFlag id=skype_v3_tb_img_f3 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/famfamfam/CA.gif)"></SKYPE:SPAN> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop> </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgS id=skype_v3_tb_img_s3 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_s.flex.modern.gif)"> </SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injectionIn id=skype_v3_tb_text3 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_m.modern.gif)"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_innerText id=skype_v3_tb_innerText3 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_m.modern.gif)"> 1 800 465-0215 </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_imgR id=skype_v3_tb_img_r3 style="BACKGROUND-IMAGE: url(file://C:/Users/DMorin/AppData/Local/Temp/Low/__SkypeIEToolbar_Cache/e70d95847a8f5723cfca6b3fd9946506/static/inactive_r.modern.gif)"><SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_nop> </SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN></SKYPE:SPAN> <SKYPE:SPAN class=skype_v3_tb_injection_print id=softomate_v3_print_3 context="">1 800 465-0215</SKYPE:SPAN>; Source: Dr Yann Daz?, Pr?sident F?d?ration des m?decins r?sidents du Qu?bec

            Comment


            • #7
              Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

              Le dimanche 28 f?vrier 2010
              Politique Provinciale


              urgences


              Encore au moins cinq ans de d?bordements

              Genevi?ve Lajoie
              26/02/2010 22h07

              <!-- debut-photo --><DL class=articleImage sizset="4" sizcache="8"><DT sizset="4" sizcache="8"> <DD class=bold>Yves Bolduc <DD>? Archives Daniel Mallard </DD></DL><!-- fin-photo --><!-- Encart -->

              L?engorgement dans les urgences des h?pitaux du Qu?bec ne se r?sorbera pas avant quatre ou cinq ans, reconna?t le ministre de la Sant?, Yves Bolduc.


              La mort de trois personnes dans les corridors des salles d?urgence d?h?pitaux de Montr?al, au cours des derniers jours, a fait resurgir le d?bat sur l?engorgement du r?seau public de sant?, ce qui a oblig? le ministre ? sortir de son mutisme vendredi.

              Il ne suffit pas d?un ? coup de baguette magique ? pour r?gler la question des d?lais d?attente des salles d?urgence des centres hospitaliers de la province, a-t-il insist?. Accus? d?immobilisme par les m?decins urgentologues du Qu?bec, qui s?inqui?tent de la d?t?rioration des services d?urgence, notamment dans la m?tropole, le ministre Bolduc a appel? tous les travailleurs de la sant? ? se serrer les coudes pour trouver des solutions temporaires, en attendant que le ? virage de la premi?re ligne ? porte fruit d?ici quatre ? cinq ans.

              La fusion des CSS, la cr?ation des groupes de m?decine de famille, la cr?ation des cliniques r?seaux sont au nombre des mesures entreprises par le gouvernement pour amorcer un virage dans les services de premi?re ligne, a pr?cis? Yves Bolduc. ? Cette transformation-l? nous apportera des solutions ? long terme. Mais pour avoir ces solutions, ?a prendra de quatre ? cinq ans. En attendant, il faut absolument qu?on ait des solutions temporaires ?, a-t-il ajout?.

              L?opposition r?agit

              Ces propos ont fait bondir son vis-?-vis p?quiste, le d?put? Bernard Drainville, qui a tenu ? rappeler que ?a fait maintenant sept ans que les lib?raux sont au pouvoir et que la situation n?a jamais ?t? aussi catastrophique dans les centres hospitaliers de la province.

              ? L?attente dans les urgences n?a jamais ?t? aussi ?lev?e, 17 heures et demie en moyenne ?, a-t-il lanc?. Le d?put? de Marie-Victorin a m?me r?clam? un ? plan d?urgence pour les urgences ?.

              Discours semblable du chef de l?ADQ, G?rard Deltell, qui d?plore l?attitude du ministre de la Sant?. ? Des gens meurent dans les urgences! ? a-t-il martel?. Selon lui, dire aux Qu?b?cois que les choses se r?gleront dans quatre ou cinq ans, c?est la d?monstration qu?Yves Bolduc est ? compl?tement d?connect? ?.

              Pour mettre fin aux crises ? r?p?tition qui frappent les urgences des h?pitaux du Qu?bec, les m?decins omnipraticiens croient quant ? eux que le gouvernement doit investir davantage dans les soins de premi?re ligne, dans son prochain budget.
              Dans un contexte de forte p?nurie comme c?est le cas ? l?heure actuelle, on ne peut pas continuer de demander aux professionnels de la sant? sans leur offrir les outils ad?quats pour r?pondre aux besoins l?gitimes de la population, insiste-t-on ? la F?d?ration des m?decins omnipraticiens du Qu?bec.


              Comment


              • #8
                Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

                C Difficile ? Maisonneuve-Rosemont

                Lundi 1 mars 2010 6:56
                Source : Info Astral Media


                L'h?pital Maisonneuve-Rosemont conna?t une crise majeure li?e ? la bact?rie C Difficile.

                Selon Radio-Canada , 300 patients de cet h?pital ont ?t? infect?s par cette bact?rie au cours des 12 derniers mois.

                Des unit?s ont ?t? ferm?es et plusieurs patients sont morts.

                Une cellule de crise a ?t? mise sur pied en d?cembre dernier.

                Plusieurs facteurs expliqueraient cette ?closion de C Difficile: la mauvaise st?rilisation des bassines , le d?bordement de l'urgence, l'?ge des patients et des mesures de salubrit? insuffisantes.

                Comment


                • #9
                  Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

                  <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=305 align=center border=0><TBODY><TR vAlign=top><TD class=stitrebleupale colSpan=2>Bact?rie C-Difficile Maisonneuve-Rosemont plus inqui?tant

                  </TD></TR><TR><TD class=auteur>Agence QMI
                  St?phane Tremblay
                  01/03/2010 18h57

                  <!-- AddThis Button BEGIN --><SCRIPT src="http://s7.addthis.com/js/200/addthis_widget.js" type=text/javascript></SCRIPT><!-- AddThis Button END --></TD><TD align=right></TD></TR></TBODY></TABLE>
                  <!-- debut-photo --><TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=305 border=0><TBODY><TR><TD bgColor=#006599></TD></TR><TR><TD></TD></TR><TR><TD align=middle><TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=248 border=0><TBODY><TR><TD></TD></TR><TR><TD class=vignette2>Le pr?sident de l?Association des victimes d?infections nosocomiales, Jacques Besson, d?nonce le manque d'hygi?ne ? l'h?pital Maisonneuve-Rosemont.
                  ? Agence QMI
                  </TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR><TR><TD></TD></TR><TR><TD bgColor=#006599></TD></TR></TBODY></TABLE>
                  <!-- fin-photo -->La recrudescence des cas de bact?rie C. difficile ? l?h?pital Maisonneuve-Rosemont ne surprend aucunement le pr?sident de l?Association des victimes d?infections nosocomiales qui ne se cache pas pour d?noncer le manque de propret? de l??tablissement de sant?.


                  ?Depuis que les h?pitaux publient les statistiques reli?es aux infections nosocomiales, l?h?pital Maisonneuve-Rosemont a toujours pr?sent? des chiffres plus ?lev?s que les autres. Rien d??tonnant?, d?plore Jacques Besson.

                  Le m?decin fran?ais ? la retraite depuis 24 ans pr?cise que des co?ts sont rattach?s ? ce manque d?hygi?ne. ?Une chirurgie n?cessite en moyenne sept jours d?hospitalisation, mais si la personne attrape une infection, elle restera en moyenne 23 jours de plus, ce qui fera grimper la facture initiale de 8 700$ ? 27 000$?.

                  Celui qui a exerc? la m?decine pendant 40 ans ajoute que trois patients de plus pourraient ainsi avoir acc?s aux soins de sant?. ?Si les mesures de base d?hygi?ne, comme se laver les mains, ?taient respect?es, nous pourrions diminuer de 90% les cas d?infections nosocomiales?.

                  300 patients

                  L?h?pital Maisonneuve-Rosemont reconnait que depuis un an, plus de 300 patients ont ?t? infect?s par la bact?rie et que certains en sont morts. Une mauvaise st?rilisation des bassines de lits, des mesures d?ficientes de salubrit? et le d?bordement de l?urgence seraient en cause.

                  ? la d?fense de l?h?pital, la direction de la sant? publique de Montr?al pr?cise que ?les nouvelles mesures d?hygi?ne ont permis de diminuer de 50% les cas en f?vrier par rapport au mois de janvier?, mentionne Lise Chabot, responsable des relations de presse de l?organisme.

                  Bien qu?elle souligne que la situation s?est am?lior?e, la sant? publique demeure sur ses gardes. ?Tous les h?pitaux enregistrent des cas de C. difficile, c?est par pic et il y a diminution par la suite, mais l? ? Maisonneuve-Rosemont ?a ne se r?sorbait pas d?o? la raison de notre inqui?tude?.

                  Une am?lioration que ne partage pas M. Besson, qui r?side au Qu?bec depuis 15 ans. ?La bact?rie C. difficile n?est que la pointe de l?iceberg, car plusieurs autres maladies nosocomiales ne sont pas connues puisque les h?pitaux ne sont pas oblig?s de les d?voiler. Nous demandons que cette politique de d?nonciation obligatoire soit revue?.

                  Notons qu?au Qu?bec, 90 000 personnes par ann?e sont touch?es par une infection nosocomiale, et 4000 en meurent.

                  Comment


                  • #10
                    Re: Qu?bec: La situation se d?t?riore aux urgences en partie en raison de l'?pid?mie anticip?e de grippe A (H1N1) - des d?c?s en cause

                    Extrait

                    Attente dans les h?pitaux
                    Demande d'enqu?te publique

                    Mise ? jour le mardi 9 mars 2010 ? 18 h 54
                    <SCRIPT language=javascript type=text/javascript> oSrc.oPlusX.writeBarPartage('top'); </SCRIPT>



                    <TABLE class=" contentImgTable imgGauche " cellSpacing=0><TBODY><TR><TD><!--test martin--> </TD></TR><TR><TD>Les proches de Mariette Fournier, dame d?c?d?e apr?s quatre jours ? l'urgence, ont tenu une conf?rence de presse.

                    </TD></TR></TBODY></TABLE>
                    La famille de Mariette Fournier, une dame de 86 ans d?c?d?e apr?s quatre jours d'attente ? l'urgence de l'h?pital Maisonneuve-Rosemont, ? Montr?al, a lanc? mardi une p?tition demandant une enqu?te publique sur la situation dans les h?pitaux du Qu?bec.

                    Lors d'une conf?rence de presse tenue le jour m?me des fun?railles de Mme Fournier, les repr?sentants de sa famille ont aussi r?clam? des ?tats g?n?raux sur le syst?me de sant?, pour discuter du ? droit de mourir dignement ?.

                    Le neveu et la fille de Mariette Fournier ont invit? le ministre de la Sant? et des Services sociaux, Yves Bolduc, ? mieux exploiter l'expertise des pharmaciens et ? r?organiser le syst?me de tri aux urgences. Ils lui ont aussi demand? de tenir compte des recommandations des infirmi?res et des urgentologues qui sont, selon eux, aussi d?sesp?r?s que les patients.

                    Le pr?sident de l'Association des victimes de maladies nosocomiales, Jacques Besson, a aussi rappel? que cinq types d'infection de ce genre ?taient pr?sentes dans l'h?pital au moment du d?c?s de Mme Fournier.

                    /.../

                    La famille de Mariette Fournier, décédée à l'urgence de l'hôpital Maisonneuve-Rosemont, demande au gouvernement de faire le point sur la situation des hôpitaux, tandis que le ministre est sur la sellette.

                    Comment

                    Working...
                    X